Prednison - corticosteroïden

Informatie bij het gebruik van prednison

Inleiding

U heeft met uw reumatoloog afgesproken dat u prednison - corticosteroïden gaat gebruiken voor de behandeling van uw reumatische aandoening. Om dit medicijn goed te kunnen gebruiken, is het belangrijk dat u er een aantal dingen over weet. Deze informatie vult de bijsluiter van het medicijn aan. Lees dus altijd ook de bijsluiter van het medicijn

Wanneer wordt prednison - corticosteroïden voorgeschreven?

Prednison - corticosteroïden zijn krachtige medicijnen die ontstekingen snel remmen. Ze werken vooral bij ontstekingsreuma. Ze bootsen een natuurlijk hormoon na dat uw lichaam aanmaakt.

Hoe werken corticosteroïden - prednison bij reuma?

Corticosteroïden zijn medicijnen die snel helpen tegen ontstekingen. Ze werken net als cortisol, een hormoon dat uw bijnier zelf maakt. De bekendste corticosteroïden zijn prednison of prednisolon. U kunt deze medicijnen als pil slikken of krijgen via een injectie (een prik).

 

Als u een vorm van ontstekingsreuma heeft, is er een fout in uw afweersysteem (immuunsysteem) ontstaan. Uw afweersysteem is ontregeld en slaat als het ware ‘op hol’. Uw lichaam denkt dat goede (lichaamseigen) cellen kwade indringers zijn en uw afweersysteem wil die indringers verdrijven. Hierdoor komen bepaalde stoffen vrij waardoor ontstekingen ontstaan in gewrichten, pezen, spieren of organen. Dit kan in verschillende plaatsen van het lichaam gebeuren. Bij reumatische aandoeningen zijn dit vaak de gewrichten.
Prednisolon behoort tot de corticosteroïden. Het is een ontstekingsremmend en afweeronderdrukkend hormoon dat deze afweerreactie onderdrukt. Dit hormoon wordt, ook in een lage hoeveelheid, in de bijnieren gemaakt. Door het gebruik van prednisolon vermindert de pijn, zwelling en stijfheid van uw gewrichten waardoor er op langere termijn minder kans op gewrichtsschade is. De werking treedt meestal op binnen een week. Heel zelden werkt het medicijn helaas niet of onvoldoende.

Pillen met corticosteroïden

Als u net heeft gehoord dat u een vorm van ontstekingsreuma heeft, kan de dokter u corticosteroïden in pilvorm geven, zoals prednison. Dit medicijn helpt snel tegen ontstekingen. Vaak krijgt u er nog een ander medicijn tegen uw reuma bij dat langzamer werkt. Dit heeft meer tijd nodig om te beginnen met werken.

Soms krijgt u prednison ook voor een korte tijd, als uw reuma plotseling erger wordt. Prednison is niet voor elke soort reuma geschikt.

Corticosteroïden via een injectie

Als een gewricht of pees plotseling heel erg ontstoken is, kan uw dokter besluiten om corticosteroïden direct in het ontstoken gebied te spuiten. Zo'n prik werkt snel en heeft meestal weinig tot geen bijwerkingen.

Wat is het verschil tussen prednison en prednisolon?

Prednison en prednisolon werken hetzelfde in uw lichaam. Als u prednison inneemt, zet de lever dit om in prednisolon. Als u direct prednisolon neemt, hoeft uw lever niets meer te doen en werkt het meteen.

Sommige mensen gebruiken de namen prednison en prednisolon door elkaar. Wees dan ook niet verbaasd als uw arts over prednison praat, en u prednisolon voorschrijft.

U kunt prednison alleen als pil of capsule krijgen. Prednisolon is er ook als prik, oogdruppels of zalf.

Bijwerkingen van corticosteroïden: minder bij een lage dosis

Als u een kleine hoeveelheid corticosteroïden gebruikt, heeft u meestal minder last van bijwerkingen dan bij een grote hoeveelheid. Ook als u een prik krijgt in plaats van pillen, zijn er meestal minder bijwerkingen.

Als u het medicijn gaat afbouwen, worden deze bijwerkingen ook vanzelf minder. Alleen zwakkere botten gaan niet over. Daarom kan de dokter u soms ook extra calcium en vitamine D geven. Dit helpt om uw botten sterk te houden.

  • Gewichtstoename: tijdens gebruik van prednisolon kan het lichaam meer vocht vast vasthouden. Dit verdwijnt bij verlaging of bij het stoppen met prednisolon. Daarnaast bevordert prednisolon de eetlust. Probeer hier niet te veel aan toe te geven. Wat u aankomt door het extra eten bent u niet zomaar kwijt na verlaging van de dosis of wanneer u stopt met prednisolon.
  • Andere vetverdeling: uw gezicht en uw romp kunnen dikker worden als u prednisolon langdurig gebruikt. Dit wordt veroorzaakt door een andere verdeling van uw lichaamsvet. Bij een verlaging van de dosis of bij het stoppen met prednisolon verdwijnt dit weer.
  • Maagklachten
  • Hogere bloeddruk
  • Huidklachten: u kan een gladde, dunnere huid krijgen of meer kans op blauwe plekken. Dit is vooral bij langdurig gebruik.
  • Botontkalking. Bij langdurig gebruik van een hoge dosering prednisolon krijgt u soms geneesmiddelen voorgeschreven om dit te voorkomen.
  • Stemmingsveranderingen: soms wordt uw stemming veel beter, soms ook juist slechter met somberheid en slaapproblemen. Krijgt u hier last van, of heeft u in het verleden last gehad van somberheid of slaapproblemen, dan is het belangrijk om dit met uw arts te bespreken.
  • Diabetes mellitus (suikerziekte): als u diabetes heeft, kunnen uw suikerwaarden hoger worden. Als u aanleg heeft  voor diabetes kan deze voor het eerst optreden tijdens het gebruik van prednisolon. Daarom worden uw suikerwaarden regelmatig gecontroleerd. Soms is het nodig dat uw diabetesmedicatie wordt aangepast.
  • Oogklachten: soms ontstaat een verhoogde oogdruk of is er een versneld optreden van staar.
  • Allergische reacties: wanneer u overgevoelig bent voor prednisolon kunt u een allergische reactie krijgen. Dit komt zelden voor. Denk aan (nieuwe) huidafwijkingen, koorts of benauwdheid. Neem dan zo snel mogelijk contact op met uw huisarts of de poli Reumatologie.

Kan ik prednisolon gebruiken met andere medicijnen?

Vaak krijgt u prednisolon voorgeschreven in combinatie met andere medicijnen tegen uw reumatische aandoening. Medicijnen die u gebruikt voor andere aandoeningen kun u vrijwel altijd zonder problemen met prednisolon samen gebruiken. Soms is het nodig om een maagbeschermer te gebruiken als u gelijktijdig met prednisolon ook een ontstekingsremmende pijnstiller (NSAID) gebruikt. Uw arts of apotheker zal dit met u bespreken als dit voor u van toepassing is. Gelijktijdig gebruik van bepaalde medicijnen met prednisolon kan de bijwerkingen en/of de bloedspiegels van prednisolon beïnvloeden. Meld daarom altijd bij uw behandelaars en uw apotheker dat u prednisolon gebruikt. Vertel het ook aan uw behandelaars als er iets aan uw medicijngebruik verandert.

Wat moet ik nog meer weten?

Corticosteroïden, zoals prednisolon, maakt uw lichaam zelf in een lage hoeveelheid aan in de bijnieren. Door het gebruik van prednisolon gaan de bijnieren minder corticosteroïden aanmaken. Soms stoppen de bijnieren hier zelfs helemaal mee. Uw lichaam is daardoor afhankelijk van de prednisolon. Daarom mag u nooit
plotseling stoppen met prednisolon of de dosis (fors) verlagen. Dit kan gezondheidsklachten geven zoals:

  • Overmatige moeheid
  • Misselijkheid en braken
  • Spier- en gewrichtspijn
  • Daling van de bloeddruk

Verander nooit de dosis prednisolon zonder toestemming van uw arts. Uw behandelaar zal de dosis prednisolon geleidelijk verlagen volgens een afbouwschema (dit heet ‘uitsluipen’). Hierdoor krijgen de bijnieren de kans om zelf weer actief te worden en lichaamseigen corticosteroïden aan te maken.

Effect op vruchtbaarheid, zwangerschap en borstvoeding

Heeft u een kinderwens of bent u (onverwacht) zwanger, vertel dit dan aan uw arts. Uw arts zal dan samen met u beslissen wat u het beste aan uw medicijngebruik kunt veranderen als dat nodig is. In hogere doseringen (meer dan 10 mg per dag) kan prednisolon de vruchtbaarheid beïnvloeden. Prednisolon mag u tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding gebruiken. Het is wel mogelijk dat uw arts de dosering aanpast.

Aanvullende informatie

Alcohol

Er is geen bezwaar tegen (matig) alcohol gebruik tijdens het gebruik van prednisolon.

Autorijden

Prednisolon zelf veroorzaakt geen sufheid of slaperigheid. Er is geen bezwaar tegen autorijden, fietsen, besturen van een scootmobiel of machine tijdens gebruik van prednisolon.

Operaties en andere (tandheelkundige) ingrepen

Gaat u naar de tandarts voor een ingreep of wordt u geopereerd? Vertel dan
dat u prednisolon gebruikt zodat uw (tand)arts zo nodig maatregelen kan nemen. Bij koorts, ziekte of operatieve ingrepen heeft uw lichaam meer prednisolon nodig, maar bij langdurig gebruik van prednisolon kunnen de bijnieren dit niet zo snel meer maken. Uw behandelaar kan dan eventueel de dosis prednisolon tijdelijk verhogen.

Reizen

Overleg met uw arts of en hoe u mag reizen. Bij reizen naar het buitenland is het raadzaam een actueel overzicht van uw medicijnen mee te nemen, het medicijnpaspoort. Daarin staat dat u prednisolon gebruikt. Dit paspoort kunt u krijgen bij uw apotheek.

Vaccinaties

Als u begint met prednisolon zal uw behandelend arts u waarschijnlijk aanraden om
een jaarlijkse griepprik te nemen. Heeft u een andere vaccinatie dan de griepprik nodig? Overleg dan altijd van tevoren met uw specialist, apotheker of huisarts. Heeft u plannen om in de (nabije) toekomst een verre reis te maken? Als u op reis gaat heeft u soms een inenting nodig. Overleg dit dan met uw arts voordat u met prednisolon begint. Sommige vaccinaties werken minder goed tijdens het gebruik van prednisolon. Eventueel moet u dan (tijdelijk) stoppen met uw medicatie. Het is verstandig dit ruim van te voren te regelen

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

Contact

Opmerkingen

  • Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?
  • Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

Disclaimer

Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.

scroll terug naar boven