Kun je beschrijven wat jouw werk als verpleegkundig specialist inhoudt?
De kern van mijn werk als verpleegkundig specialist is het zelfstandig behandelen van en regievoeren over de behandeling van patiënten met complexe wonden. Hierbij komt mijn vaatchirurgische achtergrond goed van pas. Omdat complexe wonden veelal moeizaam genezen en zeer belastend zijn voor de patiënt, hebben deze vaak langdurig specialistische zorg van zowel verpleegkundigen als medici nodig. Als verpleegkundig specialist bekijk en behandel ik patiënten met wonden dan ook vanuit beide invalshoeken. Hierbij werken we vaak samen met chirurgen en dermatologen, maar ook andere disciplines zoals revalidatieartsen, fysiotherapeuten, podotherapeuten, orthopedisch schoenmakers etc.
Waarom ligt jouw passie bij wondzorg?
Wondzorg heeft van oudsher veelal op het verpleegkundig domein gelegen. Door de vergrijzing en de toegenomen kennis over de oorzaken en de behandeling van wonden, is wondzorg ook steeds meer een medische aangelegenheid geworden. Daarom kan ik binnen de wondzorg beide aspecten van mijn vak uitoefenen: mijn liefde voor het verpleegkundig vak en mijn persoonlijke passie voor wetenschap, innovatie en specialistische zorg. Verder spreekt het Wondexpertisecentrum zowel op intern, regionaal als nationaal vlak mee bij het ontwikkelen van richtlijnen, protocollen en scholing. Het past goed bij mijn functie én bij mij als persoon om me in te zetten voor scholing, intern en extern. Intern stimuleren we bed-side teaching van de verpleegkundigen ten aanzien van decubitus, smetten en wondzorg en gaan we in december van start met scholingen voor aandachtsvelders van de afdelingen. Extern organiseren we scholingen aan wondzorgprofessionals in de regio, onderhouden we laagdrempelig contact met patiënten, thuiszorgorganisaties en huisartsen.
Kun je meer voorbeelden geven van competenties van een verpleegkundig specialist?
De klinische expertise van een verpleegkundig specialist heeft raakvlakken met verschillende competentiegebieden. Zo heb ik bijgedragen aan de organisatie en stroomlijning van zorg voor patiënten met een diabetische voet. Via een samenwerkingsverband tussen podotherapeutische zorgverleners uit de regio Cohesie en VieCuri is er een regionaal transmurale afspraak voor patiënten tot stand gekomen. Daarnaast werk ik met mijn collega verpleegkundig specialisten en physician assistants samen in het organiseren van regionale scholingen en staat in november wondexpertisezorg centraal tijdens het jaarlijkse VieScienta symposium. Verder heb ik dit jaar mijn certificaat Good Clinical Practice (een vereiste om WMO-plichtig onderzoek te mogen doen) behaald en mijn eerste presentatie mogen geven op een internationaal congres. Op het European Wound Management Association (EWMA 2024) mocht ik vertellen over mijn onderzoek naar de voorspellende waarde van hyperspectrale beeldvorming (met behulp van de TIVITA camera) op wondgenezing. Deze camera laat onder andere zien waar er eventueel teveel vocht is en hoe goed de doorbloeding en de zuurstofvoorziening van de wond en de wondomgeving is.
Welke rol heeft wetenschap en scholing in jouw vak?
Er is behoefte aan een verpleegkundige inslag op het gebied van evidence based zorg, zeker wat betreft wondzorg met haar verpleegkundig en medische karakter. Daarom vind ik het belangrijk om wetenschappelijk onderzoek te doen. Tijdens het opzetten, uitvoeren en uitwerken van mijn onderzoek naar de voorspellende waarde van hyperspectrale beeldvorming op wondgenezing werd ik begeleid door het Wetenschapsbureau van VieCuri. Als verpleegkundig specialist word je opgeleid in het doen van onderzoek, maar het doen van wetenschappelijk onderzoek is toch wel lastig. Ik ben dan ook erg tevreden met de ondersteuning die ik hierbij vanuit VieCuri en alle betrokken zorgprofessionals heb gekregen.
Het volgen en deelnemen aan congressen, workshops en vakbladen helpt mij om up-to-date te blijven in mijn vakgebied. Bovendien is dit verplicht om het vak te mogen blijven uitoefenen. In een wereld waarin er veel keuzes te maken zijn en ontwikkelingen elkaar snel opvolgen, is het belangrijk om kritisch te blijven kijken naar je eigen werk. Hierbij staat de individuele patiënt altijd bovenaan.
Er is dus ook een grote rol voor innovatie in je dagelijkse werkzaamheden?
Innovatie is inderdaad niet weg te denken in mijn werkveld. Een mooi voorbeeld is dat we vorig jaar ‘pinch-grafting’ hebben geïntroduceerd in VieCuri. Hierbij wordt een heel dun laagje opperhuid op een andere plek (bijvoorbeeld uit het bovenbeen) weggenomen en in een niet-genezende wond geplaatst. Dit heeft voordelen als pijnreductie, het gebruik van lichaamseigen materiaal en directe vermindering van de wondoppervlakte. Daarnaast hebben we gekeken hoe we bestaande apparatuur op een andere manier kunnen inzetten. Een voorbeeld is de negatieve druktherapie voor wonden die niet schoon zijn, om het operatief moeten schoonmaken van de wond te voorkomen.
Waarom is (de rol van) de verpleegkundig specialist niet meer weg te denken in de moderne gezondheidszorg?
Het toenemende aantal patiënten, de verschuivingen van zorg naar de eerste lijn en de schaarste aan huisartsen maken dat de verpleegkundig specialist een belangrijke rol speelt bij het behouden van kwalitatief goede patiëntenzorg. De verpleegkundig specialist vervult namelijk een cruciale brugfunctie tussen artsen en verpleegkundigen.
Als verpleegkundig specialist in het Wondexpertisecentrum ben ik laagdrempelig bereikbaar voor zowel de patiënt, de thuiszorg als de huisarts voor advies op afstand. De continuïteit van zorg is belangrijk omdat wonden pijnlijk zijn, de patiënten vaak angst ervaren en de zorgvraag veelal langdurig is. Door de patiënt gedurende het hele zorgtraject te begeleiden, ontstaat er een betere zorguitkomst én een betere patiëntbeleving. Dit persoonlijk contact met patiënten en diverse zorgverleners in combinatie met mijn passie voor wetenschap en innovatie, maakt mijn beroep het mooiste dat er is.
