Patiënten die een operatie ondergaan, worden vooraf uitgebreid medisch onderzocht. “De anesthesist, die de narcose of verdoving toedient, wil goed op de hoogte zijn van de medische toestand van de patiënt”, legt preoperatief verpleegkundige Loes Rijk-Botden uit. “Zodat duidelijk is waar risico’s liggen en de meest veilige verdoving kan worden gekozen.”
Laag of hoog risico
Iedere patiënt die een operatie ondergaat, moet een vragenlijst invullen. Dit gebeurt bij voorkeur digitaal, via het patiëntenportaal MijnVieCuri. Voor mensen die niet handig zijn met digitale middelen of de Nederlandse taal niet goed spreken, is er een alternatief. Deze patiënten helpen we graag met het invullen van de vragenlijst bij ons Servicepunt Digitale Zorg en natuurlijk bij het Preoperatief Bureau.
“Deze vragenlijst bevat vragen over de medicijnen die ze gebruiken, over hun medische verleden en eventueel alcohol- en drugsgebruik”, zegt Loes. “Dat geeft ons inzicht in de kans op complicaties van een verdoving. De antwoorden worden vertaald in een score tussen 1 en 4. Een score van 1 staat voor een laag operatierisico, een score van 4 voor een hoog risico.”
Digitaal, telefonisch of fysiek
Op basis van de risicoscore die uit de vragenlijst komt, de leeftijd van de patiënt en het soort operatie bepalen de spreekuurassistentes van het Preoperatief Bureau of er nog telefonisch of fysiek contact nodig is. Het kan ook dat er nog een korte vraag is. Dan belt de preoperatief verpleegkundige of de anesthesist nog even met de patiënt. Veilig en verantwoord maar het gaat veel vlotter dan bij een telefonische of een fysieke afspraak in het ziekenhuis. Dat scheelt patiënten tijd en gedoe.”
Waar voorheen elke patiënt voorafgaand aan de operatie standaard een fysieke of telefonische afspraak had om gescreend te worden, kan dat nu bij sommige patiënten dus digitaal. Dit betekent dat zij alleen de online vragenlijst hoeven in te vullen. Loes: “Deze digitale screening is vooral bedoeld voor patiënten die weinig risico lopen bij een operatie. Meestal zijn het jonge, fitte mensen die een veelvoorkomende operatie ondergaan.”
Minder belastend
Steeds meer patiënten doorlopen de digitale preoperatieve screening. Ook Jacqueline Baten-Schaminée maakte gebruik van de nieuwe mogelijkheid. De 64-jarige Tegelse werd in april geopereerd aan haar rug. Voorafgaand daaraan werd ze bijna volledig digitaal gescreend. “Ik vulde de online vragenlijst in. Dat is echt een lange lijst, waarin veel dingen worden gevraagd. Maar dat kun je fijn thuis en in je eigen tempo doen”, vertelt Jacqueline. “Daarna kreeg ik bericht dat een digitale preoperatieve screening voldoende was voor mij, omdat er weinig risico’s waren. Ik ben wel nog kort gebeld voor enkele vragen, maar dat duurde niet lang. Ik vond het ideaal op deze manier; je hoeft de deur niet uit, het kost minder tijd en is veel minder belastend dan een screening in het ziekenhuis of via de telefoon. En ik ging toch met een veilig gevoel de operatie in; hoe mooi is dat?”
Meer ervaringen van patiënten
Naast de ervaring van Jacqueline waren we erg benieuwd hoe al onze patiënten deze werkwijze ervaren. Voordat we deze nieuwe werkwijze invoerden, gaven patiënten als rapportcijfer een 7,89 voor de preoperatieve voorbereiding. We hebben onze patiënten vanaf januari nogmaals gevraagd om ons een rapportcijfer te geven. Patiënten die een telefonische of fysieke afspraak hadden, geven een 7,92. Patiënten die digitaal gescreend zijn, zoals Jacqueline, geven gemiddeld een 7,58. Cijfers waar we hartstikke blij mee zijn.
Daarbij geeft 90% van alle patiënten aan dat de ontvangen informatie (heel) duidelijk is. En van alle digitaal gescreende patiënten voelt 83% zich voldoende of goed voorbereid op de ingreep. Wat patiënten erg waarderen, is dat ze de informatie zo vaak kunnen lezen en kijken als ze zelf willen. Ook de beschikbaarheid in 9 verschillende talen biedt veel voordelen voor onze anderstalige patiënten.
Inmiddels wordt ruim 33% van de patiënten digitaal gescreend, en dit percentage blijft nog stijgen. Op basis van resultaten uit andere ziekenhuizen verwachten we dat we uiteindelijk meer dan 50% van alle screeningen digitaal kunnen uitvoeren.
