Wat waren uw klachten?
"20 jaar geleden had ik een darmtumor en een aantal jaar geleden kreeg ik 2 keer borstkanker. Daar herstelde ik van. Ik woon zelfstandig, werk graag in de tuin en wandel dagelijks 6 kilometer. Maar vorig jaar had ik al een tijdje pijn in mijn buik en weinig energie. Na een darmonderzoek bleek dat ik weer een darmtumor had."
Wat is er besloten en waarom?
"In het gesprek met de arts vertelde ik duidelijk dat ik geen chemotherapie wilde. Een operatie was wel een optie, maar een stoma wilde ik zeker niet. Na de kijk-operatie was er een ernstige complicatie. De meest veilige oplossing was nu toch een stoma. Ik zei: 'Nee, laat me dan maar gaan. Ik heb een voltooid leven'. Ik zag dat de dokter dat heel moeilijk vond."
Hoe liep het toen verder?
"Omdat ik een stoma echt niet wilde kwam de dokter met een alternatief: een zware buikoperatie. Dat vond ik goed ook al was er een risico dat ik niet meer wakker zou worden. Ik heb de dokter op het hart gedrukt: 'Het is mijn beslissing, u moet er zich niet schuldig over voelen als ik het niet red.' Gelukkig verliep de operatie goed. Ik ben dankbaar dat dokter Schok in mijn leven is gekomen. Ik ben voor hem geen nummer, ik ben een mens. We kunnen alles tegen elkaar zeggen."
Hoe kwam het dat de behandeling anders verliep dan verwacht?
"We maakten in de spreekkamer samen een plan: een kijkoperatie om een deel van de darm te verwijderen en een nieuwe verbinding te maken. Ondanks dat de operatie soepel verliep, knapte mevrouw Boonen niet volgens het boekje op. Ze had veel pijn en kon niet goed eten. Toen de bloedwaarden begonnen af te wijken, maakten we een scan en bleek dat de nieuwe verbinding in de darm lekte. Dat is een levensbedreigende situatie."
Was er nog tijd om opnieuw te overleggen over de beste optie?
"Gelukkig wel. De meest veilige oplossing was om de nieuw gemaakt verbinding te ontkoppelen, de buikholte schoon te maken en een stoma aan te leggen. Maar een stroma, dat was juist wat mevrouw níet wilde. Dus moet ik buiten de gebaande paden treden. De enige andere optie was een grote buikoperatie, met het risico dat mevrouw Boonen niet meer wakker zou worden."
Was u blij dat deze beslissing samen is genomen?
"Zeker. Er zijn patiënten die naar een voorstel luisteren en instemmen, terwijl ze er diep vanbinnen misschien anders in staan. De gedachte achter samen beslissen is dat er ruimte is voor een goed gesprek, om samen een betere afweging te kunnen maken. Mevrouw Boonen is heel duidelijk in haar wensen en geeft haar grenzen aan. Dat is heel prettig voor mij als arts."
3 goede vragen aan uw zorgverlener
Heeft u binnenkort een afspraak in het ziekenhuis? stel deze vragen?
- Wat zijn mijn mogelijkheden?
- Wat zijn de voordelen en nadelen van die mogelijkheden?
- Wat betekent dat in mijn situatie?
Meer weten? kijk op: www.3goedevragen.nl