Nieuwe allergie preventiepoli voor zuigelingen van start

“Het is niet precies bekend waarom er in de Westerse wereld een enorme toename te zien is van kinderen die last krijgen van astma, eczeem, een voedselallergie of een allergische reactie na een insectensteek”, aldus Irene Herpertz, projectleider en kinderdiëtist.

Aanleiding voor de start van de allergie preventiepoli voor zuigelingen zijn recente wetenschappelijke onderzoeken. Daaruit blijkt dat eczeem niet veroorzaakt wordt door bepaalde voedingsmiddelen, maar dat andersom het geval is. "Eczeem zorgt juist voor een voedselallergie. Een eczeemhuid is doorlaatbaar waardoor stoffen zoals pinda en ei, via de huid het lichaam binnen kunnen dringen. Als het eerste contact met pinda en ei via de huid gebeurt in plaats van via de mond, wordt het immuunsysteem verkeerd getriggerd met een mogelijke allergie tot gevolg."

De nieuwe inzichten leidden eind 2018 tot een herziene richtlijn van de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde. Kinderarts Anneke van Boekholt: “Eerst was het advies om deze producten pas later aan jonge kinderen te geven. Nu zegt de richtlijn: laat het lichaam van kinderen voor de leeftijd van zeven maanden wennen aan ei en pinda. Zo is tachtig procent van de pinda-allergieën te voorkomen."

De jeugdarts of de huisarts verwijst door naar de allergie preventiepoli voor zuigelingen op het moment dat er een verhoogd risico is op een allergie. "Bijvoorbeeld als één van de naaste familieleden een (pinda-)allergie heeft of als het kindje zelf ernstige allergie- of eczeemklachten heeft", aldus de kinderarts. Het team begeleidt ouder en kind intensief. Irene Herpertz: "We maken per kind een risico-inschatting: hoe groot is de kans op een allergische reactie? Aan de hand daarvan stellen we een introductieschema op, waarin het kind in een aantal stappen gedoseerd ei of pinda krijgt.

We observeren het kind nauwkeurig én kijken naar een passende behandeling voor evetuele eczeemklachte. Als de introductie geslaagd is, krijgen ouders het advies om minimaal één keer per week pinda of ei aan hun kind te geven; het lichaam moet deze stoffen regelmatig binnen blijven krijgen om later niet alsnog allergisch te worden." Ouders en kind zien op één ochtend alle specialisten en als het kan wordt er aansluitend de pinda gegeven. "Dit werk efficiënt en ouders hebben snel duidelijkheid, zodat ze direct met de (preventieve) behandeling kunnen starten. Op indicatie worden ook andere noten getest en geïntroduceerd. Er wordt een plan op maat gemaakt voor elke patiënt.