Trombosedienst

Lekarz przepisał Ci tabletki przeciwzakrzepowe: fenprokumon (Marcoumar) lub acenokumarol. Podczas stosowania tego rodzaju leków konieczne jest regularne monitorowanie krwi. Kontrola ta jest przeprowadzana przez Centrum hemostazy, Poradnię zakrzepicy.

W tym folderze znajdziesz informacje na temat jak Centrum hemostazy może Ci pomóc oraz pozostałe ważne dla Ciebie informacje

Zapoznaj się również z folderem „Przydatne informacje dla pacjentów z zakrzepicą” który został opracowany przez Trombosestichting [Fundację zakrzepicy].

Trombosestichting: www.trombosestichting.nl

Federacja niderlandzkich poradń ds. zakrzepicy: www.fnt.nl 

Centrum hemostazy jest poradnią regionalną. Oznacza to, że każdy pacjent z regionu północnej Limburgii, który jest leczony antykoagulantami, może skorzystać z Centrum hemostazy. Do Centrum hemostazy możesz zostać skierowany przez lekarza pierwszego kontaktu lub specjalistę, zarówno w trybie ambulatoryjnym, jak i po wypisaniu ze szpitala lub domu opieki.

Kiedy zostaniesz skierowany do poradni zakrzepicy przez lekarza pierwszego kontaktu lub specjalistę, przekaże on niezbędne informacje. Centrum hemostazy może wtedy rozpocząć lub kontynuować leczenie antykoagulantami.

Po zwolnieniu ze szpitala

Do Centrum hemostazy możesz także zostać zgłoszony przez oddział pielęgniarski lub przez pracownika Biura Transferowego w szpitalu przy Centrum hemostazy . W takim przypadku Twój specjalista prowadzący często już podczas przyjęcia zaczął podawać leki przeciwzakrzepowe.

Przy wypisie specjalista zwróci się do Centrum hemostazy o przejęcie leczenia fenprokumonem (Marcoumar  ) lub acenokumarolem.

Zostaniesz skierowany do Centrum hemostazy - Poradni zakrzepicy, jeśli doświadczyłeś zakrzepicy lub zatoru lub jeśli masz zwiększone ryzyko zakrzepicy. Centrum hemostazy poprowadzi Cię, jeśli chodzi o prawidłowe stosowanie tabletek i niezbędne badania krwi. Regularnie odwiedzasz laboratorium lub inne punkty pobierania krwi w celu pobrania krwi. Zostaje określony czas krzepnięcia krwi i na podstawie wyniku doradca ds. dawki lub lekarz określa, ile tabletek należy przyjąć (patrz „ Określanie liczby tabletek przeciwzakrzepowych ") i termin następnego badania krwi.

Doradca odnośnie dawkowania to pracownik przeszkolony i upoważniony do dawkowania tych leków (odpowiedzialność końcową ponoszą lekarze z Centrum hemostazy). Ilość tabletek, które należy przyjąć, jest podana na kalendarzu dawkowania.

Regularne monitorowanie krwi jest ważną częścią leczenia przeciwzakrzepowego. Krew nie powinna krzepnąć zbyt szybko ani zbyt wolno. Zbyt szybkie krzepnięcie zwiększa ryzyko powstania zakrzepu lub zakrzepicy. Zbyt wolne krzepnięcie może zwiększyć ryzyko krwawienia i spowodować problemy z zatrzymaniem ewentualnego krwawienia.

Szpitalna służba poboru krwi oferuje dużą liczbę godzin konsultacji w regionie na terenie różnych lokalizacji, na przykład w dzielnicowych domach kultury, ośrodkach zdrowia, świetlicach wiejskich lub gminnych domach kultury oraz w szpitalach, placówkach opieki i domach opieki.

Najbardziej aktualne ich zestawienie znajdziesz na stronie www.viecuri.nl/bloedafname .

Uwaga: we wszystkich punktach poboru krwi VieCuri należy umówić się wcześniej na pobranie krwi.

Ze względów medycznych lub społecznych lekarz prowadzący lub lekarz pierwszego kontaktu może poprosić Cię o wykonanie zastrzyku w domu. Centrum hemostazy poinformuje Cię o dacie, kiedy technik laboratoryjny przyjdzie do Ciebie do domu na pobranie krwi (zwykle rano).

W Centrum hemostazy możesz nauczyć się samodzielnie mierzyć czas krzepnięcia za pomocą nakłucia palca.
W tym celu przejdziesz szkolenie.
Po ukończeniu szkolenia otrzymasz certyfikat.
Nie oznacza to, że ponosisz ostateczną odpowiedzialność; ostateczną odpowiedzialność ponosi Centrum hemostazy. Zawsze istnieje możliwość stałego lub tymczasowego pobierania krwi w Centrum hemostazy.
Zadzwoń do Centrum hemostazy, aby uzyskać więcej informacji.

Jeśli nie możesz przyjść w dniu kontroli

W miarę możliwości należy przestrzegać daty kontroli. Jednak czasami data może Ci nie pasować. W takim przypadku można również pobrać krew 1 lub 2 dni wcześniej. Jeśli to również nie jest możliwe, prosimy o kontakt z Centrum hemostazy w dniu umówionej wizyty kontrolnej.

Jesteśmy dostępni od poniedziałku do piątku

od 8:30 do 12:00 i od 13:00 do 16:30.

W punkcie poboru krwi pracownik pobierze od Ciebie krew. Twoja krew zostanie następnie przesłana do laboratorium szpitalnego. Tam sprawdza się, jak szybko Twoja krew krzepnie

(= czas krzepnięcia jest wyrażony w INR = International Normalized Ratio [międzynarodowy współczynnik znormalizowany]). Na podstawie tego wyniku i wszystkich innych danych (np. przyjmowanych leków czy chorób) Centrum hemostazy podpowiada, ile tabletek należy przyjąć i kiedy zgłosić się na badanie kontrolne. Następnie wyślemy Ci nowy kalendarz dawkowania. Otrzymasz go pocztą następnego dnia po badaniu krwi.

Czasami wynik badania krwi jest przyczyną, aby jak najszybciej zmienić dawkę. W związku z tym prosimy Cię o dostępność telefoniczną między

14:30 a 16:30 w dniu pobierania krwi. Wówczas możemy poinformować Ciebie lub Twojego współlokatora o zmianie dawki.

Nowy kalendarz dawkowania pokazuje liczbę tabletek od pierwszego dnia po pobraniu krwi włącznie do drugiego dnia po kolejnym pobraniu krwi. W dniu badania krwi pacjent nadal przyjmuje liczbę tabletek podaną w starym kalendarzu dawkowania.

Możesz także przeglądać swój kalendarz dawkowania online na komputerze. Możesz o to poprosić w Centrum hemostazy e-mailem lub telefonicznie. Kalendarz dawkowania można również otrzymać wysłany do domu pocztą w formie papierowej.

Ważne są wyniki badania krwi. Twój lekarz prowadzący określa, jak bardzo Twoja krew musi zostać „rozcieńczona”. Zależy to od dolegliwości, na którą jesteś leczony.

Gdy wynik badania krwi kilka razy z rzędu znajduje się w obszarze docelowym, czas między kontrolami coraz bardziej się wydłuża. Ale nigdy nie wynosi więcej niż 6 tygodni. Jeśli Twoja krew jest zbyt „gęsta” lub „rzadka”, będziesz musiał zgłosić się na badanie kontrolne wcześniej, aby zminimalizować ryzyko zakrzepicy lub krwawienia.

Oprócz wyniku badania krwi w poradzie medycznej odgrywają rolę inne kwestie, takie jak:

• powód leczenia;
• jak długo przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe;
• powikłania, takie jak krwawienia z nosa, siniaki;
• gorączka, wymioty, biegunka;
• inne dolegliwości;
• inne leki.

Górna część: 

Twoje dane adresowe są podane tutaj.

Część środkowa: 

Podano tutaj datę rozpoczęcia, Twoje leki przeciwzakrzepowe i datę następnej wizyty 
kontrolnej.
Poniżej podano kalendarz dawkowania z dawkowaniem liczby tabletek dziennie.

Dawkowanie:

1,00 oznacza wzięcie 1 tabletki
0,50 oznacza wzięcie ½ (pół) tabletki
Po prawej stronie wyświetlany jest wynik INR (wynik ostatniego badania krwi).

Dolna część:

W tej sekcji można wprowadzić informacje, które są ważne przy tworzeniu nowego 
kalendarza dozowania. Możesz wypełnić te informacje samodzielnie w domu lub 
zlecić ich wypełnienie technikowi laboratoryjnemu podczas badania krwi.

• Za każdym razem, gdy odwiedzasz Centrum hemostazy, zabierz ze sobą dolną część kalendarza dawkowania. Zgłaszaj zmiany adresu, numeru telefonu, ubezpieczyciela zdrowotnego i lekarza pierwszego kontaktu do Centrum hemostazy.
• Upewnij się, że w dniu pobierania krwi będziesz dostępny pod telefonem od 14:30 do 16:30, może się zdarzyć, że zadzwonimy do Ciebie z ewentualną zmianą dawki.
• Pamiętaj, aby zawsze przyjmować tabletki zgodnie z instrukcjami podanymi w kalendarzu dawkowania . Tabletki najlepiej przyjmować przed posiłkiem wieczornym. Postaw krzyżyk na kalendarzu dawkowania natychmiast po zażyciu leku. To zapobiega błędom.

• Jeśli nie otrzymałeś kalendarza dawkowania 1 dzień po badaniu krwi, możesz kontynuować według starego dawkowania. Następnie należy skontaktować się z Centrum hemostazy w następnym dniu roboczym.
• Zawsze należy przyjmować dokładnie taką liczbę tabletek, jaka została przepisana w kalendarzu dawkowania. Nigdy sam nie eksperymentuj z ilością tabletek. W przypadku wątpliwości co do liczby tabletek należy skontaktować się telefonicznie z Centrum hemostazy lub poinformować nas o tym za pomocą notatki w kalendarzu dawkowania przy najbliższym badaniu krwi.
• Jeśli któregoś razu zapomnisz wziąć tabletki, wówczas prosimy o kontakt z Centrum hemostazy następnego dnia roboczego. Powiemy Ci dokładnie co masz zrobić. Nigdy nie należy przyjmować pominiętej tabletki (tabletek) następnego dnia. To może być niebezpieczne .
• Częste pobieranie krwi i zmiana ilości tabletek nie mają nic wspólnego z powagą choroby ani ze stanem zdrowia.
• Jeśli zachorujesz (grypa, gorączka, wymioty, biegunka), natychmiast poinformuj o tym swojego lekarza rodzinnego i Centrum hemostazy. Może to oznaczać, że musisz zostać przebadany wcześniej.
• Może być konieczne poddanie się leczeniu przez lekarza lub dentystę. Na przykład drobny zabieg chirurgiczny w szpitalu lub ekstrakcja zęba lub zęba trzonowego u dentysty.

Zawsze informuj, że jesteś leczony w Centrum hemostazy. Jeśli masz przejść jakiś zabieg, sam zadzwoń w kolejnym dniu roboczym do Centrum hemostazy. Podczas tej rozmowy telefonicznej nasz pracownik zapyta o datę i godzinę zabiegu oraz jakiego zabiegu to dotyczy. Jeśli nie będziesz dysponował tymi informacjami w danym momencie, wówczas będziesz musiał zadzwonić do Centrum hemostazy ponownie, gdy będziesz już znał datę zabiegu. Centrum hemostazy poinformuje Cię wówczas, czy należy przyjmować mniej tabletek, czy też nie należy ich przyjmować i jak długo. Zostaniesz również poinformowany, kiedy należy wykonać badanie krwi i kiedy ponownie rozpocząć stosowanie tabletek. Wszystko to zapiszemy dla Ciebie na kartce papieru i wyślemy do Ciebie pocztą.

• Nieoczekiwana hospitalizacja . Jeśli zostaniesz pilnie hospitalizowany , poinformuj swojego lekarza i pielęgniarki o tym, że jesteś w Centrum hemostazy pod kontrolą. Pokaż swój list z dawkowaniem.
  Jeśli wiesz z wyprzedzeniem że zostaniesz przyjety do szpitala , zadzwoń natychmiast do Centrum hemostazy.

Centrum hemostazy musi wiedziećz jakiego powodu zostałeś przyjęty do szpitala i/lub jaka diagnoza została postawiona .

• Jeżeli hospitalizacja trwa dłużej niż 2 dni, leczenie antykoagulantami przejmuje lekarz specjalista do czasu wypisu ze szpitala.
• Nigdy nie bierz innych leków z własnej inicjatywy . Również żadnych „nieszkodliwych” substancji, takich jak środki przeciwbólowe, syropy na kaszel i środki przeczyszczające. Jako środek przeciwbólowy możesz zawsze przyjmować paracetamol , ale zdecydowanie nie należy brać żadnej aspiryny. Poinformuj podczas pobierania krwi również o tym,jakie witaminy lub suplementy diety przyjmujesz. Jeśli chcesz stosować suplementy diety , musisz poinformować sprzedawcę, że nie mogą zawierać one witaminy K (na opakowaniu często znajduje się informacja: fitomenadion.) Witamina K całkowicie blokuje działanie fenprokumonu (Marcoumaru  ) lub acenokumarolu. Witamina E wzmacnia działanie witaminy K i jest dlatego również niepożądana. Centrum hemostazy również musi wiedzieć czy używasz, a jeśli tak to jakie środki homeopatyczne lub leki naturalne.
• Jeśli lekarz przepisuje Ci nowe leki , powiedz mu, że przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe. Jest bardzo prawdopodobne, że lekarz już to wie, ale przypomnienie o tym nie zaszkodzi.

Jeśli lekarz przepisze Ci nowe leki, skontaktuj się telefonicznie z Centrum hemostazy w tym samym lub następnym dniu roboczym. Zrób to również, jeśli zamierzasz przestać lub już zaprzestałeś przyjmowania leków . Istnieją bowiem leki, które wzmacniają lub osłabiają działanie antykoagulantów.

• Nie potrzebujesz specjalnej diety podczas leczenia antykoagulantami. Możesz jeść wszystko. Alkohol pij z umiarem. Niektóre pokarmy są bogate w witaminę K. Przy normalnej i zróżnicowanej diecie prawie nigdy nie stanowi to problemu. Nie jedz dużych ilości lucerny, brokułów, cykorii, rodzajów kapusty np. brukselki czy wątróbki wołowej i wieprzowej. W razie wątpliwości możesz skontaktować się z Centrum hemostazy.
• Masz nieco większą szansę na krwawienie . Jest to część leczenia. Zwykle takie krwawienie nie stanowi zagrożenia. Na przykład rana na dziąśle, która nie chce się szybko zagoić, krwotok z nosa lub siniak. Więc nie panikuj, tylko zadzwoń do Centrum hemostazy, gdzie otrzymasz poradę co robić. Może się zdarzyć, że krwawienie może być większe lub bardziej dotkliwe . Na przykład, jeśli Twój mocz stanie się mętno-czerwony lub jeśli zauważysz, że Twoje stolce są czarne i lepkie lub jeśli masz obfity okres. Nie wahaj się i natychmiast zadzwoń do Centrum hemostazy i do swojego lekarza rodzinnego lub na pogotowie ratunkowe (między 17:00 a 8:00 oraz w weekendy).
• Jeśli masz plany wakacyjne , poinformuj o tym odpowiednio wcześnie Centrum hemostazy. Możesz zrobić badanie krwi na kilka dni przed wyjazdem. Warto wiedzieć, że za granicą zwykle nie ma przychodni zajmujących się zakrzepicą, tak jak w Niderlandach. Jednak w większości krajów istnieją placówki, gdzie można przeprowadzić kontrolę. Pamiętaj, że nie wszędzie za granicą możesz poddać się badaniu krwi. Warto wziąć to pod uwagę przy wyborze miejsca na wakacje.

Centrum hemostazy wyśle do Ciebie specjalne pismo związane z urlopem wakacyjnym. Będzie tam między innymi napisane, że jesteś leczony w Centrum hemostazy. To pismo jest zwykle opracowane w języku kraju docelowego.

Weź je ze sobą jadąc w podróż!

• Tabletki przeciwzakrzepowe mogą być szkodliwe, jeśli są stosowane podczas ciąży . Dlatego ważne jest, aby kobiety, które stosują antykoagulanty i chcą zajść w ciążę, omówiły to ze swoim lekarzem i jak najszybciej skonsultowały się z Centrum hemostazy. Coraz częściej w czasie ciąży i w okresie karmienia piersią w ogóle nie stosuje się tabletek przeciwzakrzepowych, ale przechodzi się na inną metodę rozrzedzania krwi. Bardzo ważne jest odstawienie tabletek antykoagulacyjnych na samym początku ciąży. Należy natychmiast skontaktować się telefonicznie z Centrum hemostazy. Poza godzinami pracy możesz skontaktować się z pogotowiem ratunkowym [Spoedpost].
• Nie każdy musi wiedzieć, że jesteś pod kontrolą Centrum hemostazy. Radzimy jednak poinformować o tym rodzinę i osoby z najbliższego otoczenia (pracy) . Ponieważ jesteś bardziej wrażliwy na krwawienia, radzimy mieć przy sobie listę leków, która zawiera listę wszystkich przyjmowanych leków. To na wypadek, gdyby coś Ci się stało w obcym otoczeniu.
• Jeśli lekarz prowadzący zezwoli na przerwanie przyjmowania tabletek antykoagulacyjnych, Centrum hemostazy musi zostać poinformowane telefonicznie lub pisemnie przez lekarza lub asystenta konsultacyjnego i (najlepiej) również przez Ciebie samego. W razie potrzeby wyrejestrowanie z Centrum hemostazy zostanie wówczas potwierdzone pisemnie.

W razie problemów prosimy o kontakt z Centrum hemostazy.

Godziny otwarcia w dni robocze od 8:30 do 12:00 oraz od 13:00 do 16:30.

(0478) 52 23 48

W przypadku pilnych problemów medycznych po godzinie 17:00 i przed godziną 8:30 można kontaktować się z Centrum hemostazy pod numerem centralnym VieCuri

(077) 320 55 55 lub pogotowie ratunkowe 0900 88 18.

Twój lekarz prowadzący lub aptekarz może szybko skontaktować się z pracownikiem Centrum hemostazy za pośrednictwem centrali VieCuri. Pracownik ten zawsze może skonsultować się z doświadczonym lekarzem zajmującym się zakrzepicą.

Przy przyjęciu do placówki służby zdrowia, na przykład szpitala w Niemczech, zawsze przepisywane są następujące leki przeciwzakrzepowe: fenprokumon (Marcoumar) lub warfaryna. Czasami powoduje to problemy u pacjentów przyjmujących acenokumarol. Dlatego bardzo ważne jest, aby w przypadku wypisu z niemieckiego szpitala lub innej niemieckiej placówki służby zdrowia niezwłocznie skontaktować się telefonicznie z Centrum hemostazy.

Komentarze, sugestie lub skargi

Czy masz jakieś uwagi, punkty do poprawy lub skargi dotyczące Twojego leczenia lub pobytu na oddziale? Powiedz nam o tym. Możesz to zgłosić kierownikowi jakości w Centrum hemostazy (077) 320 52 20

Nie jesteś zadowolony po konsultacji w Centrum hemostazy? A może nie możesz bezpośrednio omówić swoich pytań lub wątpliwości? Wtedy pracownik ds. skarg może Ci pomóc. (077) 320 61 50

Sprawdź witrynę www.viecuri.nl/complimentofklacht

aby uzyskać więcej informacji na temat jak można złożyć skargę oraz na temat urzędnika ds. skarg.

Panel pacjentów szpitala VieCuri

Czy chciałbyś razem z nami pomyśleć o ważnych tematach dotyczących szpitala VieCuri? Bierze w nim udział już ponad 500 osób! Aby uzyskać więcej informacji, przejdź do www.viecuri.nl/patientenpanel i zarejestruj się!

Wyniki panelu pacjentów są udostępniane Radzie klientów. Udzielają porad zarządowi szpitala VieCuri na podstawie wyników i w innych sprawach. Rada klientów reprezentuje ogólnie interesy pacjentów w szpitalu VieCuri.

Centrum hemostazy uczestniczy w Radzie klientów szpitala

Więcej informacji można uzyskać dzwoniąc do sekretariatu Rady klientów. (077) 320 55 55

Dobrze wiedzieć

Podczas wizyty, leczenia lub przy przyjęciu do szpitala, mają miejsce rzeczy nad którymi prawdopodobnie się od razu nie zastanawiasz. Kilka z nich wymieniliśmy dla Ciebie w folderze „Warto wiedzieć”:

• Czasy oczekiwania
• Koszty opieki szpitalnej
• Rejestracja i identyfikacja
• Prawa i obowiązki pacjenta i świadczeniodawcy
• Skargi
• Tłumacze dla osób niedosłyszących i mówiących innymi językami
• Prywatność
• Prawo i przepisy
• Wgląd do dokumentacji
• Problemy życiowe
• Profilaktyka zakażeń
• Zasady obowiązujące w szpitalu van VieCuri
• Badania naukowe

Jeśli po przeczytaniu tej broszury masz jakiekolwiek pytania, skontaktuj się z nami:

Poradnia zakrzepicy Północna Limburgia

(0478) 52 23 48

(Godziny otwarcia w dni robocze od 08:30-12:00 i 13:00-16:30).

e-mail: trombosedienst@viecuri.nl

W przypadku pilnych problemów medycznych po godzinie 17:00 i przed godziną 8:30 można kontaktować się z Centrum hemostazy pod numerem centralnym VieCuri

(077) 320 55 55 lub z pogotowiem ratunkowym 0900 88 18.

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: