Angiografie en/of dotterbehandeling dialyseshunt

Inleiding

U krijgt een angiografie van de dialyseshunt. Met eventueel een dotterbehandeling. Uw arts heeft u hierover al informatie gegeven. Hier kunt u alles rustig nalezen.

Wat is een angiografie?

Angiografie is een onderzoek waarbij de bloedvaten in het lichaam duidelijk zichtbaar worden. Om de bloedvaten duidelijk zichtbaar te maken, wordt jodiumhoudend contrastmiddel toegediend.


Op deze manier krijgt de arts informatie over welke bloedvaten zijn verwijd of vernauwd en waar een eventuele afsluiting precies zit. Soms komt het voor dat het onderzoek met echografie in plaats van angiografie wordt uitgevoerd. In dat geval wordt er geen jodiumhoudend contrastmiddel gebruikt.

Overgevoeligheid contrastvloeistof 

Bent u overgevoelig voor jodium en/of contrastvloeistof meld dit dan van te voren aan uw arts en bij de afdeling Medische Beeldvorming (Radiologie).

Is er een opname nodig?

Dialyserende patiënt

Als u een dialyserende patiënt bent, proberen wij het onderzoek te plannen op een dialyse dag. U meldt zich op het afgesproken tijdstip op de afdeling Medische Beeldvorming. Na het onderzoek gaat u naar de dialyseafdeling om te dialyseren en verzorgen zij de nazorg.

Pré-dialyse patiënt

Heeft u een shunt, maar dialyseert u nog niet, dan wordt er een dagopname voor u geregeld op de verpleegafdeling.  De opnameplanning van het ziekenhuis spreekt met u af op welk tijdstip en waar u zich moet melden. Het tijdstip op de afspraakbevestiging van afdeling Radiologie is een schatting. Het is van te voren moeilijk aan te geven hoe laat u precies geholpen wordt.

Duur van de behandeling

Het onderzoek duurt ongeveer 1-1,5 uur. Omdat de duur van het onderzoek per 
patiënt verschilt, kan het zijn dat u iets eerder of later aan de beurt bent dan staat aangegeven.

Voorbereiding

Bloedverdunnende medicijnen

Gebruikt u een bloedplaatjesremmer zoals Ascal, Acetylsalicylzuur, Plavix, clopidogrel of Persantin? Dan mag u deze bloedplaatjesremmers gewoon innemen. 

Overige medicijnen

Moet u soms met spoed medicijnen innemen? Neem deze medicijnen dan mee naar het onderzoek en meld dat je deze medicijnen nodig hebt vóórdat het onderzoek begint aan de verpleegkundige.

Eten en drinken

U hoeft voor het onderzoek niet nuchter te zijn, alleen als dit met u is afgesproken.

Dragen van bril of hoorapparaat

Tijdens het onderzoek mag u uw bril, gehoorapparaat en gebit dragen.

Het onderzoek

Voor dit onderzoek moet u de kleren van het bovenlichaam uittrekken. Een hemd mag u meestal aan houden.


U komt op een speciale onderzoekstafel te liggen. De huid op de plek waar de shunt komt gedesinfecteerd. Daarna wordt u toegedekt met een steriel laken. De arts (radioloog) die het onderzoek uitvoert, geeft u een spuitje in de arm om plaatselijke te verdoven. 


Daarna prikt de radioloog met een speciale naald in een bloedvat. Er wordt een dun slangetje (katheter) in het bloedvat geschoven. Als de katheter op de juiste plaats zit wordt het contrastmiddel ingespoten. Van dit contrastmiddel krijgt u een warm gevoel op de plek waar het contrast wordt toegediend. Het warme gevoel wordt snel minder.


Als de arts een afwijking ziet, zoals een vernauwing van een bloedvat, wordt er direct behandeld. Tijdens behandeling wordt de vernauwing in het bloedvat opgerekt. Dit gebeurt met een katheter met een klein opblaasbaar ballonnetje. Dit oprekken wordt ook wel een dotterprocedure genoemd. Op onderstaande afbeelding ziet u de katheter met de ballon in het bloedvat.

Dotteren

Na het onderzoek

Heeft u na de angiografie een afspraak om te dialyseren? Dan worden alle materialen, behalve het werknaaldje, verwijderd. U krijgt een verband om uw arm.


Heeft u na de angiografie geen afspraak om te dialyseren? Dan wordt de insteekopening 15-20 minuten dicht gedrukt en krijgt u een verband om de arm. Daarna gaat u onder begeleiding terug naar de verpleegafdeling voor de nazorg, of er moet iets anders met u zijn afgesproken.


Het is belangrijk dat u na het onderzoek de arm zo min mogelijk belast om ervoor te zorgen dat u geen nabloeding krijgt. Als u zelf iets voelt, op de plaats waar u geprikt bent, wat u niet vertrouwt of u voelt zich niet goed, meld dit dan meteen aan de verpleegkundige.

Complicaties en bijwerkingen

  • Allergische reactie op de contrastvloeistof die tijdens het onderzoek wordt 
    gebruikt. Dit komt bijna niet voor en kan door het getrainde personeel meteen
    worden opgevangen.
  • Bloeduitstorting bij de aanprikplaats. Dit komt wel eens voor, maar er is meestal geen aanvullende behandeling nodig. Als er bloed lekt door het prikgaatje, kan dit met een spuitje verholpen worden. 

Andere complicaties kunnen zijn:

  • Bloeding insteekopening
  • Nierinsufficiëntie (nierschade)
  • Sepsis of infectie
  • Trombose of afsluiting van de shunt

Contact opnemen met het ziekenhuis 

  • Als er een (toenemende) zwelling in de lies optreedt
  • Als u koorts krijgt (temperatuur van boven de 38,5 graden celsius)
  • Als u hevige pijn krijgt
  • Als de klachten van voor de behandeling plots weer terug komen

Belangrijk

  • De uitslag van het onderzoek krijgt u van uw arts. (meestal tijdens de poli 
    afspraak)
  • Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Bespreek dit dan met uw arts voor het onderzoek plaatsvindt.
  • Zorg steeds voor een contacttelefoonnummer tijdens uw korte verblijf in het ziekenhuis. Dit kunt u doorgeven bij opname aan de verpleegkundige.
  • Op de verpleegafdeling kunt u bezoek ontvangen op de bezoektijden van de afdeling. Kijk hiervoor op www.viecuri.nl/bezoektijden.
  • Het is slim om van te voren het vervoer naar huis te regelen omdat u niet zelf naar huis kunt rijden.
  • Complicaties komen bijna nooit voor maar mocht dit toch gebeuren kunt u direct contact opnemen met uw arts of het alarmnummer 112.

Checklijst voor opname in het ziekenhuis

Regelen vóór het onderzoek

  • Als u onder behandeling van de Trombosedienst staat, dan moet u met hen contact opnemen en aangeven dat dit onderzoek gaat plaatsvinden. 
  • Opschrijven van een contactpersoon met zijn/haar telefoonnummer.
  • Met familie of kennissen vervoer naar huis regelen na ontslag.

Meenemen naar het ziekenhuis

  • Actuele medicijnlijst en indien van toepassing de lijst van de Trombosedienst
  • Medicatie voor 2 dagen (liefst in de originele verpakking)
  • T-shirt, pyjama, ondergoed
  • Toiletspullen
  • Puzzelboekje, tijdschrift, laptop/tablet of ander tijdverdrijf
  • Eventuele hulpmiddelen, zoals:
    • gehoorapparaat
    • (lees)bril
    • hulp om te lopen
    • aantrekhulp om steunkousen aan te doen, etc.

Vragen

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar:

Contact

Opmerkingen

  • Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?
  • Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?

Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.

Disclaimer

Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.

scroll terug naar boven