Licht traumatisch hoofdhersenletsel bij kinderen

Een licht traumatisch hoofdhersenletsel wordt veroorzaakt door een val of stoot op het hoofd. Daardoor functioneren de hersenen tijdelijk niet goed.

Symptomen van een hersenschudding zijn:

• Tijdelijke bewusteloosheid
• Verwardheid
• Geheugenverlies rond het ongeval
• Hoofdpijn
• Misselijk en braken
• Uitwendige verwondingen

De klachten van een licht traumatisch hoofdhersenletsel verdwijnen spontaan, meestal binnen een week. Een klein deel van de kinderen blijft langer gevoelig voor hoofdpijnklachten of heeft bijvoorbeeld last van vermoeidheid. Ook kunnen kinderen sneller overprikkeld en emotioneel zijn dan eerst. Meestal verdwijnen ook al deze verschijnselen binnen 3 maanden na de hersenschudding. Bij uitzondering kunnen kinderen daarna nog klachten houden. Praktische informatie is ook te vinden op thuisarts.nl.

Op de Spoedeisende hulp heeft de arts een keuze om wel of niet een CT-scan van de hersenen te maken. Dit is niet altijd nodig. Het hangt bijvoorbeeld af van hoe het ongeluk is gebeurd, het neurologisch onderzoek, klachten zoals braken en hoofdpijn en de duur van de bewusteloosheid of verwardheid. Er kan een CT-scan van het hoofd worden gemaakt om zeker te weten dat er geen schedelbreuk of hersenkneuzing is

Ontslag vanaf de Spoedeisende hulp 

De meeste kinderen kunnen vanaf de spoedeisende hulp weer naar huis. Neem contact op met het ziekenhuis als uw kind:

• na ontslag aanhoudend braakt
• suffer wordt
• ondanks paracetamol aanhoudend hoofdpijnklachten heeft
• 2 weken na de hersenschudding nog moeite heeft met het opstarten van de normale activiteiten.

Opname ziekenhuis

Het kan zijn dat uw kind wordt opgenomen in het ziekenhuis. Meestal blijft uw kind dan 6 tot 24 uur, zodat we goed kunnen controleren hoe het gaat. In de eerste uren na een hersenschudding kan er in zeldzame gevallen nog iets misgaan. We letten daarom op signalen dat de hersenen minder goed werken (neurologische achteruitgang).

Pijnstilling 

De eerste paar dagen kan uw kind nog veel hoofdpijn hebben. Bij heftige hoofdpijnklachten kunt u nog regelmatig een paracetamol-zetpil of -tablet aan uw kind geven. Het beste is om dit op vaste tijden te geven. Voor de aanbevolen dosering kijkt op de verpakking. Na enkele dagen tot een week moet u de pijnstillers afbouwen.

De hersenen moeten zelf herstellen van een licht traumatisch hoofdhersenletsel. Er bestaat geen behandeling om dit herstel te beïnvloeden. Wel zijn er leefregels die herstel kunnen bevorderen.

Kinderen geven meestal zelf aan hoeveel rust ze nodig hebben, hoewel dit voor jongere kinderen lastig kan zijn. Soms hebben kinderen geen behoefte heeft aan veel drukte, lawaai en licht. Ook kan uw kind juist prikkelbaar zijn en een periode last hebben van vermoeidheid, duizeligheid, oorsuizen en dubbelzien. Wat oudere kinderen hebben soms tijdelijk aandachts- en geheugenproblemen.

Het is belangrijk om te voorkomen dat uw kind binnen korte tijd weer een licht licht traumatisch hoofdhersenletsel oploopt. Dat kan ervoor zorgen dat klachten verergeren of langer duren. Daarom is het belangrijk om voorzichtig te zijn bij het sporten. We adviseren ook om een goede helm te kiezen voor tijdens het fietsen. Laat uw kind niet te lang televisiekijken of computerspelletjes doen de eerste dagen na het ongeval. Laat uw kind in plaats daarvan rustige activiteiten doen, zoals wandelen en een boekje of tijdschrift lezen. Wissel activiteiten af op basis van klachten en behoefte. Zorg voor voldoende rust en slaap.

Voor jonge kinderen

Doe altijd de sluiting van een autostoeltje dicht, ook wanneer uw kind alleen maar even in het stoeltje op tafel ligt. Gebruik verder goede en veilige traphekjes. Breng uw kind naar de crèche als dit weer kan. Informeer de crèche.  Laat de crèche contact met u opnemen, wanneer er iets gebeurt.

Voor oudere kinderen en jongeren

• Hervatten van school en sporten. Als de klachten, zoals hoofdpijn en vermoeidheid, verdwenen of duidelijk verminderd zijn, kan uw kind weer naar school en sportactiviteiten opbouwen. Het is belangrijk om school- en sportactiviteiten in de loop van de tijd verder op te bouwen. Heeft uw kind nog klachten? Vermijd dan vecht- en contactsporten waarbij hij of zij snel kan vallen of opnieuw een klap tegen het hoofd kan krijgen. Zoals bij voetbal, skateborden, karate, judo of kickboksen.
• Alcohol. Laat uw kind geen alcohol drinken. Dit kan de klachten verergeren.
• Verkeer. Controleer of uw kind voldoende evenwicht heeft om stabiel te fietsen. Laat uw kind bij voorkeur alleen met een helm op fietsen. Scooter rijden is alleen verstandig als u zeker weet dat uw kind zich voldoende kan concentreren en snel kan reageren op onverwachte situaties.

We adviseren om bij een bezoek aan het consultatiebureau ook de jeugdarts te informeren dat uw kind een hersenschudding heeft gehad.

Uw huisarts ontvangt na het eerste hulp bezoek of de ziekenhuisopname een brief met de medische informatie. Er volgt geen standaard controle in het ziekenhuis.

Mijn kind is op het hoofd gevallen of heeft een klap op het hoofd gehad (tot 16 jaar) | Thuisarts.nl