Osteoporose

Uit de uitslag van uw botdichtheidsmeting blijkt dat u een verhoogd risico heeft op botbreuken. U heeft daarom een medicijn voorgeschreven gekregen dat helpt om de kans op nieuwe botbreuken te verlagen.

Osteoporose is een ander woord voor botontkalking. Bij osteoporose worden de botten minder stevig en minder dicht. Daardoor is de kans groter dat u een bot breekt, bijvoorbeeld bij een val.

U merkt vaak pas dat u osteoporose heeft, als u iets breekt. Daarom wordt het ook wel een stille ziekte genoemd.

Gelukkig zijn er medicijnen die helpen om uw botten sterker te maken.

Uit onderzoek blijkt dat u meer kans heeft op een botbreuk. Daarom krijgt u een medicijn via een infuus. Dit medicijn helpt om botbreuken in de toekomst te voorkomen. Het heet Zoledroninezuur (Aclasta®).

Zoledroninezuur werkt op de cellen die bot afbreken, deze heten osteoclasten. Het zorgt ervoor dat deze cellen minder actief zijn en minder bot afbreken. Daardoor worden uw botten sterker en steviger. Zo vermindert het medicijn de kans op botbreuken.

• Het medicijn verkleint de kans op een botbreuk
• U krijgt het meestal één keer per jaar
• De behandeling duurt minimaal 3 jaar

Voor elke nieuwe behandeling krijgt u:

• een bloedonderzoek
• een controleafspraak (soms telefonisch) bij het Centrum voor Metabole Botaandoeningen

U krijgt het medicijn via een infuus, meestal bij u thuis. Als dat niet lukt, bijvoorbeeld omdat u moeilijk te prikken bent, dan krijgt u het in het ziekenhuis (VieCuri, afdeling Dagverpleging).

De verpleegkundige van de thuiszorg geeft het infuus. De toediening duurt 15 tot 30 minuten. De verpleegkundige blijft ongeveer 45 tot 60 minuten bij u thuis.

Let op: Weet u van uzelf dat u moeilijk te prikken bent? Geef dit dan door aan uw arts of verpleegkundige. Dan plannen we de behandeling in het ziekenhuis.

• De apotheek neemt contact met u op over de medicatie:
• Het kan thuis worden bezorgd
• Of u kunt het ophalen bij VieCuri
• De thuiszorg belt u om een afspraak te maken voor de infuusbehandeling. Er zijn 2 organisaties die dit kunnen:
• Zorggroep
• Proteion

• Drink extra water: 1 tot 2 glazen voor, tijdens en na het infuus
• U mag gewoon eten (niet nuchter blijven)
• Uw andere medicijnen mag u gewoon innemen

Ongeveer 1 op de 4 mensen krijgt klachten die lijken op griep:

• spierpijn
• koorts of rillingen
• hoofdpijn

Deze klachten kunnen binnen 2 dagen na het infuus optreden en verdwijnen meestal vanzelf. U mag paracetamol nemen (1000 mg, maximaal 4 keer per dag).

U krijgt het medicijn meestal 3 jaar lang, 1 keer per jaar. Na 3 jaar wordt beoordeeld of u kunt stoppen of doorgaan.

Een jaar na de derde behandeling krijgt u een botdichtheidsmeting (DEXA) om uw risico opnieuw te beoordelen.

Stop nooit zelf met de behandeling. Overleg altijd met uw arts.

Een goede mondverzorging helpt om problemen met het kaakbot te voorkomen:

• poets uw tanden goed
• ga 1 of 2 keer per jaar naar de tandarts of mondhygiënist
• laat uw gebitsprothese goed passen

Een hele zeldzame bijwerking is een ontsteking of afsterven van het kaakbot (1 op 10.000 gebruikers). Bespreek eventuele gebitsproblemen voor u met de medicijnen begint.

Calcium en vitamine D

Voor sterke botten heeft uw lichaam calcium (kalk) en vitamine D nodig. Daarom krijgt u tijdens de behandeling vaak het advies om extra calcium en vitamine D te nemen.

• Calciumtabletten, als u niet genoeg calcium uit uw voeding haalt
• Vitamine D-tabletten

Calcium zit in veel voedingsmiddelen, bijvoorbeeld:

• melk, yoghurt en kaas
• groene groenten zoals broccoli en boerenkool
• noten

Vitamine D maakt uw lichaam zelf aan als u in het zonlicht bent. Toch hebben veel mensen, vooral ouderen, extra vitamine D nodig. Neem daarom uw tabletten zoals uw arts heeft afgesproken.

Beweegadvies

Bewegen is erg belangrijk voor uw botten en spieren. Vooral bewegingen waarbij u uw eigen gewicht draagt helpen uw botten:

• wandelen, traplopen
• joggen of hardlopen
• touwtje springen
• golf, tennis, dansen, Tai Chi

Fietsen en zwemmen zijn goed voor uw spieren, maar helpen minder bij botopbouw.

Beweeg minstens 150 minuten per week matig intensief (bijvoorbeeld wandelen), verdeeld over meerdere dagen.
Doe daarnaast 2 keer per week spier- en botversterkende oefeningen.

Heeft u recent een bot gebroken en is bewegen daardoor moeilijker? Bespreek dan met uw behandelaar of fysiotherapeut hoe u veilig kunt bewegen.

Roken en alcohol

• Roken:
  • versnelt botverlies
  • verhoogt de kans op een botbreuk
  • vertraagt de genezing van gebroken botten

Stoppen met roken is altijd beter. Hulp nodig? Bespreek dit met uw behandelaar.

• Alcohol:
  • verstoort de opname van calcium
  • verhoogt de kans op vallen
    Advies:
  • maximaal 1 glas per dag (vrouwen), 2 glazen per dag (mannen)
  • drink niet elke dag; maar bijvoorbeeld alleen het weekend

Lees meer over (het voorkómen) van botbreuken en osteoporose op:

www.osteoporosevereniging.nl
www.botinbalans.nl

Over voeding en beweging vindt u meer informatie op:

www.voedingscentrum.nl
www.gezondheidsraad.nl

Voor startende en ervaren sporters kijk op:

www.sportzorg.nl

Heeft u een vraag over:

• Bezorging van medicijnen? Bel Apotheek VieCurVitaal.

• Toediening door de thuiszorg? Bel:

  • Zorggroep TTV-team: 085 - 799 38 24

  • Proteion VTT: 088 - 850 17 02

• Klachten, bijwerkingen of andere vragen? Bel het Centrum voor Metabole Botaandoeningen via de polikliniek Interne Geneeskunde.