Haloframe

U heeft samen met uw chirurg besloten dat u een "Haloframe" krijgt, omdat u een instabiel nekwervelletsel heeft of een operatie aan de halswervels heeft ondergaan. Het Haloframe zorgt ervoor dat uw nekwervels op hun plaats blijven en bevordert het genezingsproces.

Hier vindt u informatie over het Haloframe, de verzorging ervan en de mogelijkheden en beperkingen tijdens het dragen.

Het Haloframe bestaat uit een vest dat met stangen aan een ring rondom uw hoofd is bevestigd. Het vest past precies om uw bovenlichaam. De ring wordt meestal met vier schedelpennen op uw hoofd bevestigd. Het plaatsen van de schedelpennen gebeurt op de operatiekamer door de (orthopedisch) chirurg, onder plaatselijke verdoving. Na het aanbrengen van de schedelpennen, de ring en het vest, keert u terug naar de afdeling. De gemiddelde draagtijd van het Haloframe is drie maanden.

Het vest wordt geleverd met een sleutel. Draag deze sleutel altijd bij u, zodat het vest in noodgevallen snel losgemaakt kan worden. Neem de sleutel altijd mee, zelfs als u maar even naar buiten gaat.

Het vest

Het vest met schapenvacht moet nauwsluitend zitten, maar mag niet knellen. Maak het vest zelf niet strakker of losser. Tijdens de wekelijkse controle of op uw verzoek kan de gipsverbandmeester dit voor u aanpassen.

De schedelpennen

De schedelpennen zijn met een bepaalde spanning in uw schedel geschroefd. Deze spanning mag niet te laag zijn, omdat de pennen dan los kunnen raken en gaan schuiven. Dit kan leiden tot een infectie van de pengaten. De gipsverbandmeester controleert daarom wekelijks de spanning en past deze indien nodig aan.

Dagelijkse verzorging van de pennen

De dagelijkse verzorging van de schedelpennen is essentieel. Tijdens uw opname wordt deze verzorging door een verpleegkundige uitgevoerd. Elke dag worden de korstjes, die zich aan de pennen of op de huid bevinden, verwijderd. Dit gebeurt door met een gaasje, gedrenkt in afgekoeld gekookt water, voorzichtig langs de pennen te bewegen, zoals een flosbeweging. Het goed schoonmaken vermindert het risico op infecties die kunnen ontstaan door korstjes en het vastkleven van de huid aan de pennen.

Ook thuis is het belangrijk om deze verzorging voort te zetten. Dit kan door iemand in uw omgeving te laten doen. Als dit niet mogelijk is, wordt de thuiszorg ingeschakeld.

In het ziekenhuis

Vanaf het moment dat u het Haloframe krijgt, is het belangrijk dat u zo snel mogelijk weer op eigen benen staat. Hoe snel dit gaat, hangt af van uw lichamelijke gesteldheid. De eerste keer dat u rechtop zit, kunt u zich wat duizelig voelen; dit is normaal. Gedurende uw opname, maar ook na ontslag, controleert de gipsverbandmeester wekelijks uw vest. Alle schroeven en moeren worden gecontroleerd, de pengaten verzorgd en de spanning van de pennen nagekeken.

Tijdens uw opname mag u geen gebruik maken van "de papagaai" boven uw bed, omdat dit de spanning op de pennen beïnvloedt. Er worden röntgenfoto's gemaakt om de stand van de nekwervels te beoordelen.

Weer naar huis

Als alles goed gaat, kunt u met het Haloframe naar huis. U heeft geleerd hoe u ermee om moet gaan, en u zult steeds meer zelf kunnen doen en minder afhankelijk worden van anderen.

Bij ontslag ontvangt u:

• een afspraak voor controle op de polikliniek orthopedie en een afspraak bij de gipsverbandmeester, die ook de vervolgafspraken bij de specialist en gipskamer regelt.
• Een recept voor de verbandmaterialen die u nodig heeft voor de verzorging van de schedelpennen.

Lichamelijke verzorging

Wassen

Het kan even wennen zijn om uzelf te wassen, maar in de meeste gevallen lukt dit. Als het niet lukt, wordt er hulp voor u geregeld. Wassen aan de wasbak is meestal het makkelijkst. Gebruik ongeparfumeerde zeep om huidirritaties te voorkomen. Het is beter om onder de vacht niet te wassen, omdat natte vacht huidproblemen kan veroorzaken.

Haren wassen

U mag uw haren regelmatig wassen, maar let erop dat de vacht droog blijft. Het kan handig zijn om hierbij de hulp van een tweede persoon in te schakelen.

Als u een ligbad heeft, kunt u voorover buigen over de rand en de handdouche gebruiken. Bij een wastafel kunt u voorover buigen en bijvoorbeeld een maatbeker gebruiken. Bescherm uw vest met een plastic zeiltje. Kapsalons kunnen ook hulp bieden, vraag daar gerust naar. Het gebruik van haarverf, sprays of conditioners wordt sterk afgeraden.

Er zijn verschillende manieren om u te kleden met het Haloframe. U kunt bijvoorbeeld een trui, overhemd, blouse of T-shirt over de schoudernaden openknippen, zodat deze over het Haloframe passen. De sluiting kan met klittenband worden afgewerkt. Ook ruim zittende vesten of een shawl die u om uw hals draagt, kunnen een goede oplossing zijn.

Het patroon voor de voor- en achterzijde is hetzelfde. In dit voorbeeld is klittenband gebruikt, maar het is ook mogelijk om ritsen, drukkers of haakjes te gebruiken.

Wat u kunt doen met het Haloframe hangt af van uw lichamelijke en geestelijke gezondheidstoestand. Het is goed om uw grenzen op te zoeken, maar luister naar uw lichaam als het aangeeft dat iets te veel is. Het is belangrijk om uw evenwicht te bewaren, vooral bij activiteiten zoals het staan op een trap, de was ophangen, ramen zemen en het lopen op hoge hakken.

Het is niet verstandig om te sporten of zwaar werk te doen. Ook het tillen van zware voorwerpen wordt afgeraden. Als u last krijgt van uw nek, is het belangrijk om even rust te nemen.

Als u voor het eerst naar buiten gaat, kan het prettig zijn om iemand mee te nemen. Obstakels en andere situaties moet u opnieuw leren inschatten. Zodra u hieraan gewend bent en uw herstel vordert, aarzel dan niet om eropuit te gaan.

Slapen

Het herstel en het dragen van het Haloframe vergen veel energie, waardoor u waarschijnlijk meer slaap nodig heeft dan normaal. Als u dat nodig heeft, mag u overdag een dutje doen, maar probeer uw dag-nachtritme niet om te draaien.

Houding in bed

U kunt op uw rug of buik liggen. Als u op uw buik ligt, leg dan een kussen onder uw voorhoofd zodat uw luchtwegen vrij blijven. U mag niet op uw zij liggen, omdat dit te weinig stabiliteit biedt. Draaien over uw zij is wel toegestaan.

Zitten in bed is alleen mogelijk met opgetrokken knieën en een omhoog geplaatste rugleuning. Dit kan alleen als u een driedelig bed heeft, waarbij zowel de rugleuning als het middelste deel onder de knieën omhoog kunnen.

Opstaan

Bij het opstaan kunt u het beste eerst op uw zij gaan liggen en op uw elleboog steunen. Breng vervolgens uw benen naar de rand van het bed en kom vanuit deze positie overeind (zie tekening). Tijdens uw ziekenhuisopname leert u hoe u dit het beste kunt doen.

Omdat u uw hoofd niet naar links of rechts kunt bewegen, mag u zelf niet autorijden of fietsen. Meerijden in de auto is wel mogelijk.

Instappen:

• Ga eerst zitten in de auto
• Draai vervolgens uw benen bij in de auto.

Uitstappen:

• Draai eerst uw benen uit de auto.
• Sta vervolgens op uit de auto.

Let bij het in- en uitstappen op de hoogte van het frame en het dak van de auto.

Het dragen van een Haloframe is niet gemakkelijk, vooral na een ongeluk. In het begin kunnen de eerste twee weken het zwaarst zijn. Daarna zult u merken dat u steeds mobieler wordt en meer dingen kunt doen. Naast de lichamelijke beperkingen die het Haloframe met zich meebrengt, kost ook de psychische acceptatie tijd. Zodra u en uw omgeving gewend zijn aan het Haloframe, kunt u er misschien aan denken om vaker op pad te gaan.

Uw Haloframe valt op en soms zullen mensen hierop reageren. Laat dit u echter niet weerhouden om naar buiten te gaan.

Vragen over uw situatie zijn volkomen normaal. U kunt deze altijd bespreken tijdens controlebezoeken met de gipsverbandmeester of specialist. Als u niet kunt wachten tot het volgende bezoek, kunt u uw vragen ook telefonisch met hen bespreken.

Uw behandelend specialist besluit, op basis van een röntgenfoto, wanneer het Haloframe verwijderd kan worden. Het frame wordt door de gipsverbandmeester in de gipskamer verwijderd. Vaak wordt voorafgaand aan het verwijderen van het frame een halskraag aangelegd, die u daarna nog vier tot zes weken in steeds afnemende mate moet dragen.

Na de behandeling zijn uw nekwervels genezen, maar het is mogelijk dat u nog enige bewegingsbeperkingen ervaart. Bij sommige patiënten blijft de nekklacht langer aanwezig, hoewel dit niet voor iedereen geldt. De klachten kunnen per persoon verschillen en kunnen pijn, stijfheid of instabiliteit omvatten. Soms is fysiotherapie nodig om de spieren weer soepel en sterk te maken.

De belangrijkste risico's van het dragen van een Haloframe zijn:

• Een infectie van de pengaten. Symptomen hiervan zijn roodheid, pijn en pus uit de opening van het pengat. Dit kan soms gepaard gaan met verhoging of koorts.
• Het doordringen van een pen in de buitenste schedellaag. Dit voelt u meestal. Maak u echter geen zorgen, want de pen wordt tegengehouden door de binnenste schedellaag.
• Verplaatsing van de halswervels. Symptomen hiervan zijn tintelingen of krachtsvermindering in een arm.

Neem contact op met de gipskamer in de volgende gevallen:

• Als er vocht uit een insteekopening komt.
• Als u iets hoort of voelt “knappen” bij een van de pennen
• Als u tintelingen in uw arm(en) voelt.
• Als u koorts heeft, pijn voelt of een toename van slikklachten ervaart.
• Als u krachtsvermindering in uw armen of benen merkt.
• Als u zich om welke reden dan ook ongerust voelt.

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: