Gastroscopie met sedatie

Jesteś umówiony na spotkanie na gastroskopię (badanie endoskopowe żołądka) w sedacji. Twój lekarz już cię poinformował, jak to badanie przebiega. W tej broszurze możesz jeszcze wszystko przeczytać.

Czym jest gastroskopia?

Gastroskopia to badanie wnętrza przełyku, żołądka i dwunastnicy. Badanie wykonuje się za pomocą gastroskopu. Jest to giętka rurka. Gastroskop jest ostrożnie wprowadzany przez usta, ponad językiem do przełyku, żołądka i dwunastnicy. Dokładnie jest badana przy tym błona śluzowa.

Zanim zostanie przeprowadzona gastroskopia, rozmowę z tobą przeprowadzi najpierw pielęgniarka.

Dlaczego rozmowa wstępna?

Ważnym jest, aby przygotować cię, jako pacjenta, możliwie jak najlepiej i jak najbezpieczniej do badania gastroskopii. Rozmowa wstępna zmniejsza prawdopodobieństwo problemów przed, w trakcie i po badaniu żołądka. Po rozmowie wstępnej dochodzi do zaplanowania badania gastroskopii.

Na rozmowę wstępną zabierz

• Kartę szpitalną oraz ważny dowód tożsamości
• Aktualny wykaz leków (AMO). Możesz poprosić o to w swojej aptece.

Leki przeciwzakrzepowe

Podczas rozmowy wstępnej pielęgniarka omówi, kiedy należy odstawić leki przeciwzakrzepowe. Omawia to z oddziałem do spraw zakrzepicy, konsultantem NOAC (doustnych leków przeciwkrzepliwych niebędących antagonistami witaminy K) lub lekarzem prowadzącym. Po gastroskopii oddział do spraw zakrzepicy lub konsultant NOAC ustali z tobą dalsze postępowanie.

Cukrzyca

Jeśli w cukrzycy stosujesz insulinę w zastrzykach, skontaktuj się z pielęgniarką diabetologiczną. Ustali z tobą, jak powinieneś przyjmować leki. Jeśli przyjmujesz tabletki otrzymasz poradę od pielęgniarki w trakcie rozmowy wstępnej.

Rozrusznik serca lub ICD

Jeżeli masz rozrusznik serca lub ICD (wszczepialny kardiowerter-defibrylator), to będziesz miał spotkanie z technikiem rozrusznika serca, który ustawi rozrusznik serca lub ICD, aby badanie mogło odbyć się bezpiecznie.

• Zorganizuj wcześniej kogoś do pomocy oraz transport do domu, ponieważ w dniu 
  badania po wypisie nie możesz poruszać się samotnie z powodu następstw 
  działania leków. Nie możesz samodzielnie prowadzić samochodu, jeździć na 
  rowerze lub podróżować środkami transportu publicznego lub taksówką. Twój 
  osobisty opiekun musi cię odebrać z Centrum Endoskopii.
• Aby zagwarantować ci prywatność, w Centrum Endoskopii obecni są tylko 
  pacjenci i pielęgniarki. Dlatego twój opiekun nie może być razem z tobą przed, w 
  trakcie i po badaniu. Pielęgniarka poinformuje twojego opiekuna, kiedy może 
  zabrać cię do domu.
• Radzimy zostawić duże ilości pieniędzy, biżuterii i inne wartościowe przedmioty w 
  domu. Niestety istnieje ryzyko zgubienia lub kradzieży. W większości przypadków 
  szpital nie ponosi za to odpowiedzialności.
• Ponieważ monitorowanie poziomu tlenu i tętna odbywa się przy pomocy 
  pulsoksymetru z czujnikiem zakładanym na palec, przed badaniem należy usunąć 
  lakier do paznokci i sztuczne lub żelowe paznokcie z co najmniej jednego palca 
  lewej ręki.
• Najlepiej jest wziąć prysznic kilka godzin przed zabiegiem. Następnie nie używać 
  kremów ani balsamów do ciała.
• Jeśli cierpisz na zespół bezdechu sennego i używasz do tego maski, zabierz tę 
  maskę na badanie.

Na czczo

By poddać się badaniu musisz być na czczo. Oznacza to, że od północy nie możesz już jeść, pić ani palić.

Jeśli badanie odbywa się po południu do godz. 08:00 rano, można spożyć jeszcze lekkie śniadanie, takie jak filiżanka herbaty z sucharem, chyba że uzgodniono inaczej.

Po godz. 08:00 trzeba być na czczo. Oznacza to, że nie wolno już jeść, pić ani palić.

Badanie

W dniu badania zgłaszasz się o uzgodnionej godzinie na oddział, gdzie odbędzie się badanie. Zwróć szczególną uwagę na to, czy musisz zgłosić się na oddział w Venlo czy Venray (patrz na odwrocie broszury).

Przed badaniem

• Na oddziale możesz położyć się na łóżku.
• W przedramię lub rękę zostanie wprowadzona ci igła do infuzji.
• Zostaniesz podłączony do pulsoksymetru. W ten sposób dokonuje się pomiaru ciśnienia krwi, tętna i poziomu tlenu. Dostajesz także mankiet wokół ramienia i czujnik na palec.
• Zostaniesz zabrany do pracowni endoskopii.

Przygotowanie w pracowni endoskopii

• Jeśli nosisz protezę dentystyczną, prosimy o wyjęcie jej z ust przed badaniem.
• Jeśli masz piercing języka, musisz go zdjąć przed badaniem.
• Być może otrzymasz napój, aby zapobiec tworzeniu się piany w żołądku.
• Przed badaniem gardło zostaje miejscowo znieczulone sprayem.

Lekarz zada ci jeszcze kilka pytań kontrolnych. Potem kładziesz się na lewym boku na stole badawczym. Do ust zostanie ci włożony pierścień zapobiegający ugryzieniu, celem ochrony twojego uzębienia i gastroskopu. Lekarz podaje ustaloną sedację.

Badanie

Lekarz wprowadzi ci przez usta gastroskop do żołądka. Z chwilą wejścia gastroskopu do środka może pojawić się odruch wymiotny. Wprowadzenie gastroskopu trwa bardzo krótko. Podczas badania możesz normalnie oddychać.

Gaz CO2

Podczas badania jest wprowadzany przez gastroskop gaz CO2, aby przełyk, żołądek i niewielka część jelita cienkiego były lepiej widoczne. Mogą pojawić się wzdęcia i odbijanie.

Badanie mikroskopowe

Jeśli lekarz uzna to za konieczne, może pobrać wycinki błony śluzowej z żołądka, przełyku lub jelita cienkiego w celu badania mikroskopowego. To nie jest bolesne.

Czas trwania badania

Całe badanie trwa od 10 do 15 minut.

Po badaniu zostaniesz zawieziony z powrotem na oddział. Tutaj możesz spokojnie wrócić do siebie po sedacji. Pozostaniesz tutaj przez około 1 do 1,5 godziny. Ciśnienie krwi mierzy się co 10 minut. Teraz również stale monitorujemy tętno i poziom tlenu.

Jeśli nie pojawi się nic szczególnego oraz jeśli w pełni się obudziłeś, wówczas możesz coś wypić. Igła infuzyjna zostanie usunięta i zostanie odłączony pulsoksymetr.

Pielęgniarka zaprowadzi cię do twojego opiekuna i możesz wrócić do domu. Po badaniu możesz rozpocząć przyjmowanie przepisanych leków, chyba że uzgodniono inaczej.

Wyniki badania otrzymasz od lekarza (pierwszego kontaktu), który skierował cię na badanie.

Gastroskopia jest bezpiecznym badaniem. Pomimo należytej staranności w rzadkich przypadkach mogą wystąpić powikłania.

Krwawienie

W większości przypadków jest to krwawienie po badaniu. Zdarza się to przede wszystkim u ludzi, którzy przyjmują środki przeciwzakrzepowe lub środki przeciwbólowe.

Perforacja

Poważnym powikłaniem jest otwór w ścianie przełyku, żołądka lub dwunastnicy.

Oddychanie

Stosowane leki mają hamujący wpływ na oddychanie i mogą powodować powikłania u osób z chorobami serca i/lub płuc oraz z pewnymi zaburzeniami neurologicznymi.

Zakrztuszenie się

Innym rzadkim powikłaniem jest zakażenie dróg oddechowych lub zapalenie płuc. Może do tego dojść, jeśli zakrztusisz się i zawartość żołądka trafi do twoich dróg oddechowych.

Co robić w przypadku problemów w domu?

(Venlo i Venray)

Skontaktuj się z Centrum Endoskopii, jeśli jest mowa o:

• Utracie krwi
• Bardzo czarnych stolcach
• Trwałym lub nasilającym się bólu brzucha
• Gorączce
• Dusznościach

W godzinach pracy biura (077) 320 51 32

Poza godzinami pracy biura (077) 320 58 10 (Oddział Ratunkowy)