Nefrotisch syndroom

U heeft te horen gekregen dat u het nefrotisch syndroom heeft. Bij het nefrotisch syndroom werken de filters in de nieren minder goed. Hierdoor verliest het lichaam te veel eiwitten via de urine. Er blijven daardoor minder eiwitten in het bloed over. Dit kan zorgen voor klachten zoals vocht vasthouden, misselijkheid en buikpijn.

Voeding speelt hierbij een belangrijke rol. Vooral zout, eiwit, vocht en vet hebben invloed op uw klachten en uw gezondheid. Hier leest u welke voedingsadviezen kunnen helpen bij het nefrotisch syndroom.

Eet minder zout om de hoeveelheid vocht in uw lichaam op orde te houden. Zout bestaat uit natrium. Natriumarm betekent dus ook zoutarm. Uw lichaam heeft maar een klein beetje zout nodig. Ongeveer 1 tot 3 gram per dag. Gebruik maximaal 5 tot 6 gram zout per dag.

Als u te veel zout eet, krijgt u mogelijk een hoge bloeddruk, kunt u vocht vast houden of kunt u problemen krijgen met uw hart, nieren of bloedvaten.

Veel producten in de winkel bevatten veel zout. Denk aan brood, kaas, vlees, soep en saus. Ook in koek, chips en kant-en-klaar maaltijden zit veel zout.

Praktische tips voor minder zout

• Voeg geen zout toe tijdens het koken.
• Gebruik verse kruiden zoals tijm, basilicum en oregano. U kunt ook peper, nootmuskaat, paprikapoeder, kerriepoeder, azijn, kaneel of citroensap gebruiken voor extra smaak.
• Kook aardappelen en groenten met heel weinig water en kook ze kort. De smaak blijft dan beter.
• Bak vlees, vis of kip onder de grill.
• Gebruik ui en knoflook voor extra smaak.
• Gebruik geen producten zoals Maggi, ketjap, sojasaus en bouillonblokjes.
• Kies voor zoutarme bouillonblokjes, zoals Maggi minder zout of Honig kruidenbuiltjes.

Let op met dieetzout zoals LoSalt, natriumarme Aromat en Jozo Bewust zout. Hierin is het zout vervangen door kaliumzout. Soms is het nodig om ook op uw kalium te letten. Vraag uw diëtist voor meer informatie hierover.

Eiwit is een bouwstof voor uw spieren, organen en botten. Bij een opname in het ziekenhuis hebben veel mensen extra eiwit nodig. Bij het nefrotisch syndroom kan te veel eiwit schadelijk zijn voor uw nieren.

Uw nieren filteren afvalstoffen uit uw bloed. Als uw nieren minder goed werken, blijven er te veel afvalstoffen in uw lichaam. Hierdoor voelt u zich mogelijk moe, misselijk of heeft u jeuk. Het eten van minder eiwit kan dan helpen. Een dieet met minder eiwit kan ook helpen om minder vocht vast te houden.

Eiwitten zitten in vlees, vis, kip, kaas, melk(producten), eieren, noten en peulvruchten zoals bonen en linzen.

Hoeveel eiwit u nodig heeft, is per persoon anders. Uw diëtist bekijkt hoeveel eiwit u nodig heeft.

Praktische tips voor minder eiwit

• Wissel eiwitrijk beleg af met eiwitarm beleg zoals jam, vruchtenhagel, honing, sandwichspread, zuivelspread of roomkaas.
• Neem tussendoor een stuk fruit, snoepgroenten, een cracker met jam of een plak ontbijtkoek met boter.
• Neem maximaal 2 glazen melk of melkproducten per dag.
• Drink tussendoor thee, water of ranja. Af en toe een glas frisdrank (zero) mag ook.

Soms is het nodig om minder te drinken. Bij het nefrotisch syndroom kan uw lichaam vocht vasthouden. Dit kan zorgen voor benauwdheid of misselijkheid. Dan is het nodig om minder te drinken. Uw arts vertelt u hoe steng u het vocht moet beperken.

Wat telt mee als vocht?

• Vaste voedingsmiddelen zoals aardappelen, koekjes en brood hoeft u niet mee te tellen.
• Fruit is gezond en het advies is om dagelijks 2 stuks fruit te eten. Het eerste stuk fruit telt niet mee. Voor elk extra stuk fruit telt u 100 ml vocht. 1 stuk fruit is ongeveer 100 gram.
• Voor 100 gram snoepgroenten telt u 100 ml vocht.
• Vloeibare voeding zoals koffie, thee, water, frisdrank, soep, appelmoes, vla, yoghurt en melk tellen helemaal mee als vocht.
• Heeft u een “all-in”’ vochtbeperking? Dan telt de warme maaltijd ook mee. Eén portie warme maaltijd bevat ongeveer 350 ml vocht. Samen met een toetje van 150 ml is dit in totaal 500 ml vocht. Eet u maar een halve portie? Dan telt u 175 ml vocht. Samen met een toetje van 150 ml is dit in totaal 325 ml vocht.

Praktische tips bij een vochtbeperking

• Gebruik kleine kopjes en glazen.
• Neem kleine slokjes.
• Gebruik ijsblokjes tegen de dorst.
• Suikervrije kauwgom, zuurtjes of pepermunt zorgen voor een minder droge mond.
• Neem een (suikervrij) waterijsje.
• Water en thee helpen beter tegen dorst dan zoete dranken. Ook zure dranken zoals karnemelk en yoghurt helpen.
• Gebruik smeerbaar beleg, zoals zuivelspread, paté, jam (met minder suiker) of honing.
• Verdeel fruit in kleine stukjes, zodat u bij dorst steeds een stukje kunt nemen.
• Spoel uw mond met water en spuug het daarna uit.
• Zoek afleiding op moeilijke momenten. Vertel uw familie en vrienden over uw vochtbeperking. Zij begrijpen dan waarom u minder drinkt.
• Beperk het gebruik van zout. Van zout krijgt u dorst.

Let op de vetten in uw voeding. Bij het nefrotisch syndroom maakt de lever extra eiwit aan. Dit komt omdat het eiwit in uw bloed laag is. De lever maakt dan ook meer cholesterol aan. Cholesterol is een soort vet in uw bloed.

Voorbeelden van voeding met gezonde vetten:

• ongezouten noten
• olijfolie
• vloeibaar bak-en-braadvet
• zaden en pitten
• vette vis
• avocado.

Voorbeelden van voeding met ongezonde vetten: 

• gebak
• koek
• slagroom
• chips
• worst
• 48+ kaas
• snacks; zoals een kroket en frikandel.

• Nierstichting

• Voedingscentrum
• Voedingscentrum - eetmeter
• Alles over het nefrotisch syndroom
• Smakelijk eten zonder zout
• Kruidenwijzer