Als u peritoneale dialyse (PD) krijgt, is het belangrijk dat u uw PD-katheter en huidpoort goed verzorgt. Zo voorkomt u infecties en andere problemen. Hier leest u hoe u de huidpoort dagelijks controleert en verzorgt, waar u op moet letten en wat u moet doen bij veranderingen of klachten. Ook leggen we uit wanneer u contact moet opnemen met de PD-verpleegkundige.
Wat is een huidpoort en hoe controleert u die?
De huidpoort is de plaats waar de katheter door de huid heen naar buiten komt. Het is belangrijk dat u de huidpoort en tunnel dagelijks verzorgt en controleert.
Let met het controleren op:
- roodheid of zwelling van de huid;
- of er vocht of pus uit de poort komt;
- het aanraken van de huidpoort of tunnel mag geen pijn doen.
Zorg dat er niet aan de huidpoort wordt getrokken. Maak de katheter goed vast, bijvoorbeeld met een PD-riem of katheterhouder.
De eerste 2 weken na het plaatsen van de katheter mag u niet douchen. De PD-verpleegkundige bespreekt met u wanneer u weer mag douchen.
Dagelijkse verzorging van de huidpoort
Bactroban 2% neuszalf
Deze zalf voorkomt dat bacteriën via de huidpoort naar binnen dringen. Dit verkleint de kans op een huidpoortinfectie of buikvliesontsteking (peritonitis). Breng dagelijks een dun laagje aan met een steriel gaasje. De zalf is 1 maand houdbaar.
Als u doucht:
- Zet de katheter vast met tape of een katheterhouder.
- Verwijder de pleister van de huidpoort.
- Laat de kraan even doorlopen voor u gaat douchen (spoelt bacteriën weg).
- Was de huid rond de katheter met ongeparfumeerde, vloeibare zeep en een schone washand.
- Spoel de huidpoort goed af.
- Dep de huidpoort meteen droog met een schoon gaasje of handdoek (gebruik dagelijks een schone handdoek).
- Gebruik geen poeder of lotion op of rond de huidpoort.
- Breng een dun laagje Bactroban 2% zalf aan met een steriel gaasje.
- Plak de katheter goed vast met een eilandpleister en een PD-riem of houder.
Als u niet doucht:
Wanneer u niet doucht maakt u dan de huidpoort schoon met een gaasje met water.
- Was uw handen en desinfecteer deze met Sterillium
- Maak de katheter vast op de buik
- Verwijder de pleister van de huidpoort
- Maak een steriel gaasje met water nat
- Dep de huidpoort met het gaasje van binnen naar buiten schoon
- Laat de huidpoort goed drogen.
- Breng een klein beetje Bactroban 2% zalf aan met een steriel gaasje.
- Maak de katheter goed vast met een eilandpleister en een PD-riem of houder.
Korstjes en extra verzorging
Laat korstjes altijd zitten. Haal ze niet weg, want dat kan een ontsteking veroorzaken. Korstjes laten vanzelf los.
Ziet de huidpoort er onrustig uit, maar ziet u geen tekenen van een ontsteking, verzorg de huidpoort dan tijdelijk 2 keer per dag met NaCl 0,9% in plaats van water.
Problemen aan de huidpoort
Wat kan de huidpoort beschadigen?
- trekken aan de katheter (geen goede fixatie).
- irritatie door kleding.
- krabben.
- poeder, lotion of zalf.
- geen goede hygiënische voorzorgsmaatregelen of geen goede persoonlijke hygiëne.
Neem direct contact op met de PD-verpleegkundige bij:
- pijn, roodheid of zwelling van de huidpoort of tunnel.
- vocht of pus uit de huidpoort.
- huidirritatie door pleisters, jodium of andere middelen.
- dikke korsten of wildvlees.
- elke verandering aan huidpoort, tunnel of huid die u niet eerder heeft gezien.
Ontstoken katheteringang
Een ontstoken katheteringang herkent u aan:
- Roodheid van de huid rondom de ingang
- Zwelling van de huid rondom de ingang
- Pijn ter plekke
- Pus of vocht uit de huidpoort
Als u één of meerdere van deze verschijnselen heeft, neem dan snel contact op met de dienstdoende PD-verpleegkundige.
Behandeling bij ontsteking
Laat de ontstoken huidpoort controleren door de PD-verpleegkundige.
Als er vocht, bloed of pus uit de poort komt wordt er met een wattenstaafje een kweek afgenomen.
U krijgt verzorgingsinstructies van de PD-verpleegkundige voor de ontstoken huidpoort. Volg deze op totdat de ontsteking verdwenen is.
Als uit de kweek blijkt dat er bacteriën aanwezig zijn, kan de arts antibiotica voorschrijven.
Overige katheterproblemen
Lekkage langs de katheter
Bij sommige patiënten lekt rond de huidpoort spoelvloeistof naar buiten. Wanneer u merkt dat er vloeistof via de huidpoort naar buiten loopt, neem dan meteen contact op met de PD-verpleegkundige.
Katheter of verlenglijn lek of kapot
Wanneer u merkt dat er vloeistof lekt uit de katheter of uit de verlenglijn door een gaatje in de lijn plaatst u meteen een witte klem tussen de lek en de huidpoort. Daarna neemt u meteen contact op met de PD verpleegkundige.
U mag niet verder gaan met dialyse behandeling.
Losraken van katheterverlenglijn
Als de katheterverlenglijn van de katheter losraakt, zet deze er dan nooit zelf op terug.
Plaats meteen het witte klemmetje op de katheter en wikkel een steriel gaasje om het titanium stukje. Neem dan meteen contact op met de Dialyseafdeling.
Contact
Opmerkingen
- Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid?
-
Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld?
Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing.
Disclaimer
Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.
