Behandeling van een perifeer zenuw

Pijn kunt u op verschillende plekken in uw lichaam voelen. Bijvoorbeeld in uw hoofd, schouder, arm of been. Dit komt doordat een zenuw te weinig ruimte heeft. Dat kan komen door slijtage, een uitstulping van een tussenwervelschijf (hernia), een beschadiging of druk op de zenuw. Soms komt de druk ook van het weefsel rondom de zenuw. De zenuw raakt geïrriteerd en gezwollen. Dat veroorzaakt pijn. U leest nu informatie over de behandeling van een perifere zenuw.

De perifere zenuwen zitten aan de buitenkant van het lichaam, ver van de hersenen en het ruggenmerg. Pijn voelt u op de plek waar deze zenuwen signalen naar de hersenen sturen. Deze zenuwen geven signalen door, bijvoorbeeld pijn. Met de behandeling proberen we de pijn te verminderen met medicatie en/of stroom. 

Neem contact op met de pijnpoli zodra u:

• Zwanger bent
• Geen pijn of klachten meer heeft
• Op de dag van de behandeling ziek bent of koorts heeft

Voorbereiding:

• U mag eten en drinken
• U mag uw medicatie innemen, tenzij anders is aangegeven
• Op de dag van de behandeling, mag u niet zelf reizen of deelnemen aan het verkeer (niet fietsen, wandelen en geen gemotoriseerd voertuig gebruiken zoals auto, scooter of scootmobiel).
• Draag makkelijk zittende kleding en laat sieraden en andere waardevolle spullen thuis. 
  
  

Bloedverdunners

Gebruikt u bloedverdunners? Mogelijk moet u tijdelijk stoppen. De pijnspecialist of de trombosedienst geeft hier informatie over. Heeft u 1 week voor de behandeling niets gehoord? Neem dan contact op met het stollingscentrum van VieCuri. U mag de dag na de behandeling weer starten met de bloedverdunners, tenzij anders is aangegeven.

Voorbeelden van bloedverdunners zijn: Ascal, Acetylsalicylzuur, Clopidogrel, Plavix, Grepid, Acenocoumarol, Marcoumar, Pradaxa, Dabigatran, Ticagrelor, Xarelto, Rivaroxaban, Eliquis en Apixaban.

Een perifere zenuw kan op twee manieren worden behandeld:

• Behandeling met medicatie
• Behandeling met medicatie en stroom (PRF behandeling)

Hoe verloopt de behandeling? 

U zit op een stoel of ligt op een behandeltafel. Het is belangrijk dat u goed stil blijft zitten of liggen. De huid wordt schoolgemaakt. De pijnspecialist kan een echo gebruiken. Zo ziet hij precies waar de naald moet komen. Daarna krijgt u een verdovend en/of ontstekingsremmend medicijn. De ontstekingsremmend medicatie zorgt dat de zwelling ven de zenuw minder wordt. Daardoor krijgt de zenuw meer ruimte en heeft u minder pijn. 

Bij de behandeling met stroom controleert de pijnspecialist de plek van de naald met kleine stroomstootjes. Dit kan een prikkelend, tintelend of drukkend gevoel geven. Als de naald goed zit, wordt de zenuw een paar minuten behandeld met pulserende stroom. De stroom zorgt ervoor dat de zenuw wordt ‘gereset’, waardoor hij minder pijn doorgeeft.

Hoelang duurt de behandeling?

U bent ongeveer 1 uur in het ziekenhuis.

Elke behandeling heeft risico's. Maar een perifere zenuw behandeling geeft bijna nooit blijvende schade. De pijnspecialist bespreekt of er bij u extra risico's zijn.

Mogelijke bijwerkingen of complicaties:

• Infectie of bloeding op de prikplaats. Krijgt u koorts? Bel dan het pijnteam of uw huisarts
• Tijdelijk minder kracht of gevoel in arm
• Napijn. Deze kan een paar dagen tot 6 weken duren, maar gaat meestal vanzelf over. U mag paracetamol nemen en doorgaan met u eigen pijnmedicatie
• U kunt een allergische reactie krijgen op de medicatie

Bijwerkingen van het ontstekingsremmende medicijn: 

• Vrouwen kunnen opvliegers krijgen en een korte verandering van de menstruatie. De anticonceptiepil is tot de eerstvolgende menstruatie niet betrouwbaar!
• Bij mensen met diabetes kunnen de bloedsuikers gaan schommelen.

Het effect merkt u meestal binnen een paar weken. Het beste resultaat is na 6-8 weken zichtbaar. Na 6-8 weken heeft u een (telefonische) afspraak om het resultaat en verdere beleid te bespreken. 

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Kijk dan hieronder bij de veelgestelde vragen.

• Mag ik zelf naar huis rijden?
  Nee, de behandeling kan tijdelijk uw kracht en gevoel verminderen. Laat iemand u naar huis brengen. U mag geen gebruik maken van een taxi of het openbaar vervoer
• Moet ik nuchter blijven?
  Nee, u mag gewoon eten en drinken
• Kan ik na de behandeling meer pijn krijgen?
  Ja, u kunt meer pijn krijgen. Dit verdwijnt meestal binnen 6 weken. U kunt paracetamol gebruiken en doorgaan met uw eigen pijnmedicatie
• Mag ik stoppen met mijn pijnmedicatie?
  Nee, blijf uw pijnmedicatie gebruiken tot de controle afspraak na 6-8 weken
• Wat mag ik die dag doen?
  Op de dag van de behandeling mag u geen zware inspanning doen. U mag ook niet zelf reizen of deelnemen aan het verkeer (Niet fietsen, wandelen en geen gemotoriseerd voertuig gebruiken (zoals auto, scooter of scootmobiel)

Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen? Stel uw vragen tijdens het eerstvolgende bezoek of bel naar: