Informatiekaart epidurale verdoving bij de bevalling

Wat u moet weten over epidurale anesthesie tijdens de bevalling

Epidurale anesthesie, ook wel ruggenprik genoemd, is een zeer effectieve methode voor pijnbestrijding tijdens een bevalling.

Voordelen van een ruggenprik

  • Biedt meestal draaglijke pijnverlichting.
  • Over het algemeen heeft een ruggenprik geen invloed op uw baby.
  • Als een keizersnede noodzakelijk blijkt, kan de verdoving via de ruggenprik worden  versterkt.

Voorbereiding ruggenprik

  • Controle baby door een hartfilmpje (CTG)
  • Zwangere krijgt extra vocht via een infuus

Inbrengen van de ruggenprik

  • De ruggenprik wordt op de Recovery (uitslaapkamer) of kraamsuite ingebracht.
  • Na een prik om de huid te verdoven, wordt door de anesthesioloog via een naald een dun slangetje (epiduraal katheter) in de rug ingebracht.
  • Terwijl de epidurale katheter wordt ingebracht, mag de zwangere niet bewegen en moet zij de anesthesioloog waarschuwen als zij een wee krijgt.
  • Meestal duurt het 20 minuten om de epidurale katheter in te brengen en nog eens 5-15 minuten voordat de verdoving werkt.
  • Er wordt een pompje met lokaal verdovend middel aangesloten.
  • Daarna is continue bewaking van de zwangere (bloeddruk en zuurstofgehalte) en het kind (hartfilmpje) noodzakelijk.
  • Een slangetje in de blaas wordt ingebracht na het inbrengen van de ruggenprik.
  • In sommige gevallen werkt de ruggenprik niet goed en moet deze worden aangepast of vervangen.

Mogelijke problemen

  • De ruggenprik vergroot de kans dat de bevalling met een vacuümextractie (zuignap) moet worden uitgevoerd.
  • Lage bloeddruk, jeuk en koorts kunnen tijdens de ruggenprik optreden.
  • Als er koorts bij de zwangere optreedt, is observatie van de baby na de bevalling noodzakelijk. Bij tekenen van een infectie bij de baby, zal zeven dagen antibiotica worden gegeven door de kinderarts.
  • De plek waar de ruggenprik wordt ingebracht kan gevoelig zijn. Dit is meestal na een paar dagen over.
  • Er kan aanhoudende hoofdpijn na de bevalling optreden, waarvoor contact moet worden opgenomen met het Geboortecentrum.

Risico's van een epidurale verdoving als pijnbestrijding tijdens de bevalling

Type risico

Hoe vaak komt dit voor?

Hoe algemeen is het?

Aanzienlijke daling van de bloeddruk

1 op de 50 vrouwen

Af en toe

Verlicht de pijn bij de bevalling onvoldoende,
zodat andere vormen van pijnbestrijding
noodzakelijk zijn.

1 op de 8 vrouwen

Algemeen

Verlicht de pijn bij de keizersnede onvoldoende,
zodat een algehele narcose noodzakelijk is.

1 op de 20 vrouwen

Soms

Zware hoofdpijn

Epidurale verdoving:

1 op de 100 vrouwen

 

Spinale verdoving:

1 op de 500 vrouwen 

Komt weinig voor

Zenuwbeschadiging: gevoelloze plek op
been/voet of een slap gevoel in het been.

Tijdelijk:

1 op de 1000 vrouwen

 

>6 maanden of blijvend:

1 op de 13.000 vrouwen

Zeldzaam

 

Zeldzaam

Epiduraal abces (infectie)

1 op de 50.000 vrouwen

Zeer zeldzaam

Meningitis (hersenvliesontsteking)

1 op de 100.000 vrouwen

Zeer zeldzaam

Epiduraal hematoom (bloedstolsel)

1 op de 100.000 vrouwen

Zeer zeldzaam

Onvoorziene bewusteloosheid

1 op de 100.000 vrouwen

Zeer zeldzaam

Ernstig letsel, waaronder verlamming

1 op de 250.000 vrouwen

Extreem zeldzaam

Tabel. Risico's van een epidurale of spinale verdoving als pijnbestrijding bij de bevalling. De genoemde cijfers betreffen schattingen en kunnen per ziekenhuis en per land/regio verschillen.

Betekenis moeilijke woorden

  1. Anesthesioloog: Dokter die de narcose of verdoving geeft

Linkjes

  1. https://www.viecuri.nl/disclaimer-patienteninformatie

Contact

Disclaimer

Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer.1