Sigmoïdoscopie met sedatie

In overleg met uw  arts heeft u besloten dat een sigmoïdoscopie (onderzoek van de endeldarm en het onderste gedeelte van de dikke darm) met sedatie nodig is. Uw arts heeft al de nodige informatie gegeven. Hier kunt u alles rustig nalezen.

Wat is een sigmoïdoscopie?

Een sigmoïdoscopie is een onderzoek van de endeldarm en het onderste gedeelte van de dikke darm, waarbij met een coloscoop deze gedeeltes worden bekeken en beoordeeld door de endoscopist. De endoscopist kan een arts zijn of een speciaal daarvoor opgeleide verpleegkundige.

De endoscopist bedient de coloscoop. Dit is een stuurbare, buigzame slang met een doorsnede van ongeveer een centimeter. De coloscoop wordt via de anus in de dikke darm gebracht en vervolgens opgeschoven. Aan het einde van de coloscoop zit een lampje dat de binnenkant van uw darmen verlicht. Ook zit er een videochip in de coloscoop, waardoor het onderzoek te zien is op een televisiescherm. Om de darmen beter zichtbaar te maken wordt via de coloscoop koolzuur (CO2) in de darmen geblazen. Ook kan via de coloscoop vocht worden weggezogen.

Voordat de sigmoïdoscopie plaatsvindt krijgt u een gesprek met de intakeverpleegkundige van het Endoscopiecentrum óf u krijgt een digitale intake : een vragenlijst via de mail die u moet invullen.

Waarom een intakegesprek?

Het is belangrijk om u als patiënt zo goed en veilig mogelijk voor te bereiden op de sigmoïdoscopie. Door de intake wordt de kans op problemen voor, tijdens en na het darmonderzoek zo klein mogelijk. Na het intakegesprek of als u de digitale vragenlijst ingevuld en teruggestuurd heeft wordt de sigmoïdoscopie ingepland.

Meenemen naar de intake

• Een geldig identiteitsbewijs
• Een actueel medicatieoverzicht (AMO). Deze kunt u opvragen bij uw apotheek.

Bloedverdunnende medicijnen

U hoeft niet te stoppen met uw bloedverdunners, behalve als u hierover wordt gebeld.

Twijfelt u? Bel het endoscopiecentrum.

Na het onderzoek krijgt u te horen wanneer u weer mag beginnen.

Diabetes

Als u voor uw diabetes tabletten of insuline krijgt dan kunt u deze gewoon doorgebruiken zoals u gewend bent.

IJzermedicijnen

Als u ijzermedicijnen (staaltabletten) gebruikt moet u deze 7 dagen voor het onderzoek stoppen.

Pacemaker of ICD

Heeft u een pacemaker of ICD (een Implanteerbare Cardioverter Defibrilator)? Dan zorgen de verpleegkundigen van de endoscopieafdeling ervoor dat uw pacemaker/ICD indien nodig door de pacemakertechnicus wordt aangepast/ingesteld zodat het onderzoek veilig kan plaatsvinden.

Voor dit onderzoek hoeft u niet nuchter te zijn. U mag dus gewoon eten en drinken.

2 uur vóór het onderzoek mag u echter niets meer eten en/of drinken in verband met de medicijnen die worden toegediend voor de sedatie.

Klysma in het ziekenhuis

Het is belangrijk dat het laatste gedeelte van uw darmen goed schoon is voor dit onderzoek. Daarom krijgt u als voorbereiding op het onderzoek 1 of 2 klysma’s toegediend. Dit gebeurt in het ziekenhuis (zie verder bij ‘vóór het onderzoek’).

Op het afgesproken tijdstip meldt u zich op de afgesproken afdeling. Let goed op of u in Venlo of Venray moet zijn. Vergeet bij uw komst naar het ziekenhuis niet een geldig identiteitsbewijs mee te nemen.

Vóór het onderzoek

• U krijgt als voorbereiding op het onderzoek 1 of 2 klysma`s toegediend. In de speciaal daarvoor ingerichte toiletruimte van het endoscopiecentrum neemt u plaats op een bed op uw linkerzijde. Voorzichtig dient de verpleegkundige een klysma toe. Probeer de laxerende vloeistof 5 tot 10 minuten op te houden. Daarna gaat u naar het toilet. Soms is het nodig een tweede klysma toe te dienen.
• U krijgt een infuusnaaldje in de onderarm of hand.
• U wordt aangesloten op een datascoop. Hiermee worden de bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte gecontroleerd. Daarbij krijgt u een manchet om uw arm en een knijper op uw vinger.
• Daarna neemt u met ontbloot onderlichaam plaats in bed.

De verpleegkundige brengt u met het bed naar de endoscopiekamer.

Het onderzoek

Voor aanvang van de sigmoïdoscopie neemt u plaats op uw linkerzij. De datascoop wordt ingesteld zodat automatisch iedere 5 minuten uw bloeddruk wordt gemeten. Uw hartslag en zuurstofgehalte worden continu bewaakt.

Sedatie

De endoscopist zal nog enkele controlevragen stellen en vervolgens de medicijnen (sedatie) via het infuusnaaldje toedienen om voor u het onderzoek zo aangenaam mogelijk te maken. Mogelijk dat u hiervan in slaapt valt, maar het kan ook zijn dat u wakker blijft en het onderzoek meemaakt.

Inbrengen van de coloscoop

De endoscopist voelt voordat de coloscoop ingebracht wordt eerst met een vinger in de anus. Hierbij laat hij/zij meteen wat glijmiddel achter zodat de coloscoop makkelijk ingebracht kan worden. Via de anus wordt de coloscoop voorzichtig in de endeldarm gebracht.

Daarna wordt deze langzaam en geleidelijk steeds verder in de dikke darm geschoven. Om de darmwand beter zichtbaar te maken, wordt via de coloscoop koolzuurgas (CO2) in de darm geblazen, waardoor deze zich ontplooit. Door dit gas kunt u mogelijk wat pijnlijke darmkrampen krijgen en is het gebruikelijk dat u winden moet laten.

Van houding veranderen

Tijdens het onderzoek kan u gevraagd worden om op uw rug of andere zij te gaan liggen. Soms drukt de verpleegkundige met de handen op bepaalde plaatsen op uw buik om zo de coloscoop te ondersteunen en de voortgang van het onderzoek te vergemakkelijken.

Inspectie

Als het verste punt is bereikt wordt de coloscoop langzaam teruggetrokken waarbij de darmwand zeer nauwkeurig wordt geïnspecteerd. Mocht de endoscopist het nodig vinden, dan neemt hij/zij tijdens de coloscopie een stukje weefsel voor onderzoek weg of verwijdert een poliep. Dit is niet pijnlijk.

Duur van het onderzoek

Het onderzoek duurt 10 tot 20 minuten.

Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar de afdeling. Hier kunt u rustig bijkomen van de sedatie. U verblijft hier ongeveer 30 tot 60 minuten. Elke 10 minuten wordt de bloeddruk, de hartslag en het zuurstofgehalte gemeten. De eerste tijd na het onderzoek kunt u wat pijn (krampen) hebben als gevolg van het ingeblazen CO2-gas. Hoe eerder u het CO2-gas kwijtraakt door winden te laten hoe sneller de pijn voorbij is.

Naar huis

Als zich geen bijzonderheden voordoen en u bent weer helemaal wakker mag u iets drinken. De infuusnaald wordt verwijderd, de datascoop wordt afgekoppeld en u mag u zich weer aankleden. De verpleegkundige brengt u naar uw persoonlijk begeleider en dan mag u naar huis.

Medicijnen

Na het onderzoek mag u uw medicijnen weer gebruiken zoals voor het onderzoek was voorgeschreven, tenzij iets anders met u wordt afgesproken.

U krijgt de uitslag van het onderzoek van uw aanvragend (huis)arts. Als er een poliep is verwijderd krijgt u een afspraak bij de MDL-arts of een verpleegkundig specialist (VS). Hij/zij bespreekt met u de uitslag en het verdere beleid.

Een sigmoïdoscopie is een veilig onderzoek. Ondanks alle zorgvuldigheid kunnen complicaties optreden. Als een therapeutische behandeling, zoals het weghalen van een poliep, heeft plaatsgevonden is er een kans van 1 tot 2 % op complicaties. Zonder behandeling is die kans nog kleiner.

Scheurtje in de darmwand

De kans hierop is groter als de darmwand ernstig ontstoken is, er vernauwingen of uitstulpingen aanwezig zijn of als een poliep is verwijderd. Verschijnselen van een scheurtje in de darmwand zijn heviger wordende buikpijn en koorts.

Bloeding

Na het verwijderen van een poliep kan een bloeding ontstaan. Dit kan tot 2 weken na de ingreep.

Ademhaling

De gebruikte medicijnen hebben een remmende werking op de ademhaling en kunnen complicaties geven bij mensen met hart- en/of longziekten en bij bepaalde neurologische aandoeningen.

Neem contact op bij problemen Neem tijdens kantooruren contact met het Endoscopiecenrum als u last heeft van: veel helder bloedverlies blijvende of steeds erger wordende buikpijn koorts Neem buiten kantooruren contact op met de Spoedeisende Hulp. Vragen Heeft u na het lezen van deze informatie vragen, stel deze dan gerust aan de  endoscopieverpleegkundige voordat het onderzoek begint. Voor eventueel dringende  vragen kunt u ook contact opnemen met het Endoscopiecentrum. Contact Opmerkingen Ziet u een typfout, een taalkundige fout, of heeft u moeite met de leesbaarheid? Ziet u teksten of afbeeldingen met auteursrechten die wij niet hebben vermeld? Stuur een e-mail naar communicatie@viecuri.nl en we zoeken een passende oplossing. Disclaimer Deze informatie is algemeen en geen behandeladvies. De informatie is ook geen vervanging van de afspraken die tussen patiënt en zorgverlener zijn gemaakt. VieCuri kan niet aansprakelijk worden gesteld voor schade als gevolg van mogelijke onjuistheden. Bekijk hier de uitgebreide disclaimer. END010 Translate instructions 1. Select the text you want to translate. 2. Choose ‘Vertalen’. 3. Select the language you prefer. 4. You can read and/or listen to the translated text (by Google).